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9月10日，邀请专家：西安交大二附院神经内科主任吴海琴、主任医师展淑琴。主题：针对头痛、头晕、睡眠障碍、抑郁症及脑血管病等神经系统相关疾病。
头痛头晕是啥原因？医生：警惕血管或耳鼻喉出问题
Q：经常突然感到眩晕，头很懵，这是怎么回事，太阳穴地方有时很疼。
吴海琴：医院检查，可以去神经内科或耳鼻喉科检查。
Q：头晕，头疼，偏头痛.整天发困，做过CT和脑电图压血正常，还需要做什么检查.嘴唇发青有关系没.
吴海琴：建议做一个TCD发泡试验。
Q：您好，我经常就是无缘无故可能一觉睡起来就头疼或者吹风热一下也头疼，不吃止痛药都止不住，经常头痛起来头好像炸开了，还反胃。
吴海琴：头疼原因较多，医院检查，确定是原发性还是继发性头疼。
Q：医生，您好！我经常劳累或用力时会觉得耳后有一根血管在呼呼的响，不知什么原因，会不会有血管狭窄？
吴海琴：医院做检查血管。如果正常建议看看耳鼻喉科。
Q：右侧太阳穴附近的血管，疼的厉害，跳动的疼，医院检查也检查不出来，说是颈椎排列不好，是不是？
吴海琴：如果脑部检查无异常，首先考虑偏头痛。
Q：耳朵后面那两面总是疼。
吴海琴：如曾经有过外耳道流脓，建议看耳鼻喉科；如果没有可以考虑检查颈椎。
Q：吴医生，我头隔断时间就是疼。我27岁，还在你跟前看过。做过CT脑电图都正常呢。但是就是隔短时间头里面疼。
吴海琴：应该寻找诱发因素，并且避免诱发因素。
Q：我的头疼是从颈椎痛开始往头上移动请问是什么原因头部比超颈椎比超做了都好着？
展淑琴：颈椎病会引起头后枕部及头顶部疼痛，头颈部B超一般查的是头颈部血管，建议进一步查颈椎磁共振及头部检查（CT或磁共振）。
Q：我做过宝石能谱CT，医生说血管有变异，但无大碍，我头痛十年左右了、一般秋季复发！
吴海琴：建议做脑CT或磁共振。
Q：你好！医生，我经常后脑勺疼！颈椎也木事，血压稍偏高，做过脑tcD说是脑血管痉挛，怎么治？
吴海琴：可以口服尼莫地平。
Q：右侧椎动脉内径细，有眩晕。请问吃什么药？
展淑琴：人群中有约10%—20%的人一侧椎动脉偏细，其中又以右侧细为多，因此有一部分人是由于先天发育造成的。随着年龄的增长，若合并有动脉硬化，则椎动脉的代偿能力会进一步下降。如果经常眩晕，医院查其他原因。
Q：经常头痛，经期头痛，换季头痛尤其是春季，睡不好也会痛！很痛苦！
展淑琴：如果是跟经期相关的头痛，大多是偏头痛，医院检查进一步明确头痛原因（头疼原因很多）。睡不好觉引起的头痛建议先改善睡眠。
Q：右侧头痛，一般在夏秋换季发作，伴有呕吐！CT、磁共振都检查过，查不出毛病！
展淑琴：不知您头痛多少年了？CT、磁共振正常，只能说脑组织大致正常，还应该进一步查脑血管，甚至可以进一步查腰穿（脑脊液）、发泡试验来查明原因。建议进一步检查。
Q：我是上班族，一般头疼的时候我会认为是压力造成的，所以会选择泡脚或者洗热水澡，但有的时候还是不管用，家人有吃止疼片止头疼的，我要不要也尝试吃一些止疼片？
展淑琴：医院检查一下是什么原因，不建议不明原因吃止疼片。
失眠心慌是心理疾病吗不妨看看神经内科
Q：头顶，后脑勺还有两侧经常发紧发麻，好像还有头胀的感觉，有时候连着鼻子前面也有感觉，之前做过颈颅多普勒结果是颈椎基底动脉血流速，轻度减缓，核磁做过没问题，该怎么办？
吴海琴：是否做过颈椎的检查，如果没做过建议做颈椎磁共振；如果睡眠不好可以进行调理，对改善症状有益。建议调整睡眠，症状能改善就可以暂时不做颈椎检查。
Q：医生您好！我也会经常性的犯头疼，晚上没休息好或者白天没有午睡头疼就会犯，很难受，吃粒芬必得才会有点作用！除了休息好之外还有没有其他的好办法。
吴海琴：改善睡眠，避免诱因。
Q：我右侧经常像虫爬的感觉，而且经常失眠，没记忆。去医院查全都正常，请问丈夫这是咋回事，怎么治疗？
吴海琴：根据有失眠记性差，在医院检查正常，可能是属于睡眠障碍之类，建议口服调整睡眠药物。
Q：晚上容易失眠睡很晚会头疼，总做梦第二天起床没精神，需要怎么调理呢？
吴海琴：作息规律，饮食规律，睡前温水泡脚，不要做剧烈运动。
Q：问下医生我晚上一睡觉全是梦，第二天没精神。这是看那个科？
吴海琴：看神经内科或者心理精神科。
Q：医生你好，我妈妈51岁，5个多月来晚上都睡不着，失眠很严重，老觉得身体不舒服（已检查身体没有任何问题）。医院看，医生诊断为焦虑症，但是现在还是睡不着，有什么方法吗？是更年期综合征吗？
吴海琴：焦虑症治疗需要一个过程，建议遵医嘱服药，定期去复查。
Q：医生您好，我每天头晕晕沉沉的总是想睡觉，而且浑身无力，脑部ct一切正常，做过脑动脉血管B超结果是脑供血不足，那我应该服用什么药物治疗呢？
吴海琴：建议查血糖、甲功，如果正常可服用盐酸氟桂利嗪，睡前1-2粒。
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Q：头疼.眼睛痉挛跳了五年，眼睛痉挛不做手术有没有其他好的办法？
吴海琴：如果诊断面肌痉挛，除手术外，还可以口服药物，如：卡马西平；肉毒毒素局部注射，但不能去根。
Q：右眼偶尔模糊，一会就好了。最近在打吊瓶，脑活素。但是这两天腿肿脚肿。不知道为啥？
吴海琴：1.可能是眼睛自身问题，是否去眼科看过；2.若有高血压、糖尿病、医院做血管的检查。医院做脑血管检查。包括：磁共振血管成像、CT血管成像或全脑血管造影。医院咨询。
Q：您好，麻烦我想问一下我头晕但是血压好着呢怎么回事，还有就是月经才过去不到半月又来了是什么情况？麻烦解答。
展淑琴：头晕原因较多，血压的高低只是原因之一，建议进一步检查脑及脑血管、颈部血管，另外，耳疾患也与头晕相关，您有耳朵症状吗？月经的问题建议去妇科就诊。
Q：今早起来后右耳下方接结性疼痛现在又转到右边头部？
展淑琴：耳周有淋巴结，如果有炎症等，相关区域的淋巴结会肿大并疼痛，您有口腔颜面部的感染吗？体温正常吗？医院检查一下。
Q：我是神经性头疼痛的时候是从颈椎开始往头上走请问该再么办？
展淑琴：颈椎病会引起后枕部的疼痛，在除外其他原因引起的头痛后，建议保护颈椎，对症用营养神经及治疗神经性头痛的药物。
医生寄语：
本期微门诊网友的问题主要集中在头痛头晕等问题，建议网友在日常的工作和生活中注意给自己减压，并且注意自己颈椎的保健，不要长时间伏案工作或者长时间低头玩手机。若出现莫名的头痛头医院检查。若还有神经内科方面的问题，可拨打-选择“3”号键进行咨询，或者在微博、最好的白癜风治疗医院哪家治疗白癜风权威
