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头痛到底是怎么了

现在头痛的人很多,尤其在经济发达的大城市很常见。医院神经内科吴勇飞主任医师说,绝大部分人的头痛查不出什么毛病,叫非器质头痛。这种头痛与精神紧张、压力、焦虑等心理因素密切相关。吴医师说,头痛是最典型的心身疾病之一,不能再把头痛当作单纯的躯体疾病来对待。而且要重视头痛,查不出病因的头痛已经在向你提示,你的身心处于不健康状态。

  刘女士今年27岁,在一家外企工作,去年她突然开始头痛,起先两个月发作一次,后来一周发作一次。医院神经内科看过多次,医生让她做遍了各种检查,脑部CT也做了,没发现头部有器质性病变。没办法,每次都是开了止痛药回去。

  在就诊过程中,听到多位有头痛毛病人这样形容他们的头痛:“我一生气就头痛”,“我头痛起来像戴了紧箍咒,越勒越紧”,“我有偏头痛,痛得恨不得将头劈成两半”,“每次头痛发作,还伴随着呕吐、晕眩、眼眶痛。非常可怕。”

  这类头痛病人很多。有的突然有一次头痛,有的一年发作几回,有的经常发作。吴医师介绍说,上世纪90年代初国外就有报道,在工业化国家,70%的人都有过暂时的头痛,10%左右的人长期慢性头痛。在头痛病人中,只有7%的人可能有器质性问题,多数是与精神紧张、工作压力、情绪抑郁等心理因素密切相关的功能性头痛。

  吴医师对记者说,“在神经内科门诊中,大部分病人诉说的主要症状都是头痛。这类头痛包括紧张性头痛,以前也叫血管神经性头痛,还有偏头痛等。”吴医师说,他在门诊中接诊了大量的“成功人士”。“他们三四十岁,却一身毛病,头痛是一个基本症状。”得这种头痛病的女性多于男性,工作压力大、生活方式不健康的年轻白领居多。

吴医师说,对非器质性头痛的病因,学界有多种说法,有的说与头部血管收缩和扩张不平衡有关;还有说紧张性头痛是由于过度紧张和工作压力太大造成的,有的说偏头痛与内分泌有关。还有一种说法认为,头痛与脑子里的一种化学物质5羟色胺水平下降有关,这与抑郁症有相同机理。

到底什么因素让人们没来由的头痛呢?吴医师说:“这个时代,让人头痛的事情多了,所以头痛的人也增加了。”从外界讲,一是紧张。生活节奏加快,工作任务复杂,竞争加剧,人们需要应对、处理的事情增多了。有些人工作生活压力很大,天天忙得团团转,吃饭三口两口就完,一副心急火燎的样子。他们将自己置于强大的压力之下,而不懂得如何放松,并且很容易情绪急躁,与别人争吵。这样的人往往会伴有明显的紧张性头痛。二是人际冲突加剧。以往,人们的家庭、职业、生活地域都比较稳定,现在不同了,人际交往频繁,人际互动增加,冲突也在增加,需要适应的事情太多。如果人际关系的适应出现了问题,婚姻出了麻烦、与上司同事关系紧张等,都会让人产生担忧、愤怒、压抑、焦虑等不良情绪,但很多人没有意识到这种不良情绪已经对他产生了危害,是诱发他头痛的实际原因。

从个人角度讲,有些常头痛的人有一些性格缺陷。比如别人认为大不了的事,他认为就是麻烦;别人能耐受的刺激,他不能耐受;别人能平静对待的变故,他觉得过不去。那些支配欲强,爱占主导地位,有完美主义倾向的人,容易头痛。吴医师说,临床中发现,容易患偏头痛的人,多半都比较聪明、敏感,办事有条理以及苛求完美,这种人用严格的尺度要求自己和别人,事事求全责备,这让他们经常处于焦虑、紧张之中,久而久之,就可能造成头侧血管的变化而产生头痛。

此外,不良生活方式、工作方式也是造成头痛的主要原因。如通宵打麻将,熬夜会让人疲劳不堪。不良的工作方式,如长期久坐,包括身体姿势,腰、背、肩疼痛甚至视疲劳、颈椎痛等都会引发头痛。









































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