偏头痛，也称“血管神经性头痛”，多以单侧头痛发作为特征。本病反复发作，迁延不愈，给患者造成了极大的痛苦。
2/3以上的偏头痛患者为女性，早年发病，大多数患者有偏头痛家族史。精神紧张是诱发偏头痛的重要原因之一，发作前数小时至数日常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁和倦怠等症状。l0%的患者有视觉先兆和其他先兆，发作频率从每周至每年1次至数次不等。
典型偏头痛先兆期，会出现短暂的神经症状即先兆。最常见为视觉先兆，特别是视野缺损、暗点、闪光，逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等。其次为躯体感觉先兆，如一侧肢体或面部麻木、针刺感和感觉异常等。
头痛期伴先兆症状。同时出现单侧或双侧额部头痛及不常见的枕部头痛。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见颞动脉突出，头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻。
无先兆的偏头痛，也称普通偏头痛。是临床最常见类型。约占偏头疼患者的80%，有家族史。缺乏典型的先兆，少数患者可出现轻微而短暂的视觉模糊。发作时常有头皮触痛，呕吐偶可使头痛终止。头痛持续时间较长，可达数日。发作期间或发作后通常无神经系统体征。
从中医治疗角度看，专家认为该病可分外感、内伤两类，以内伤居多，病位在头，涉及脾、肝、肾等脏腑，风、痰、瘀、虚为致病的主要因素，脉络失调而致头痛。应疏肝理气调理五脏，可以有效的缓解偏头痛。专家建议，偏头痛的保健方面，要保持有规律的生活，情绪稳定，远离寒冷的环境，少食或不食冷饮。避免服用血管扩张剂等药物，避免强光线的直接刺激，不要进食有刺激性食物和能诱发头痛的食物，消除对该病的恐惧心理，这样可最大限度地减少头痛的发作次数，切不可依赖去痛片。
本文来源大众卫生报
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主编：杨栋梁责任编辑：刘丝柳
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