头痛临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
头痛程度有轻有重,疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。
继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征,如感染性疾病常伴有发热,血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害,病情严重可使患者丧失生活和工作能力。
1、血管性头痛:是一种发作性颅内血管收缩、局部血流减少,引起视觉症状,继而引起颅外动脉扩张,出现头痛。偏头痛的诱发因素有精神紧张、疲劳、气候变化、强光刺激、烈日照射、饥饿、食用酪胺含量高的食物、饮酒,血管扩张饕物、口服避孕饕及利血平等。
2、紧张性头痛:又称肌收缩性头痛或神经性头痛,是最常见的功能性头痛。以青年女性较多见。呈间断发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛。
3、良性功能性头痛。如原发性搏动性头痛;冷刺激性头痛;良性咳嗽性头痛;良性劳累性头痛;外部压迫性头痛;性活动头痛等,一般无需治疗,充分休息之后可缓解。
4、中枢性头痛:占位性头痛——由脑肿瘤、脑囊肿引起,头痛呈进行性加重,为剧烈钝痛,可伴有眩晕、恶心呕吐等颅压增高症状;感染性头痛——由结脑、病脑等各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎所致,常有发热等感染症状;脑血管病变性头痛——见于脑出血、梗塞、脑外伤、脑血管畸形、风湿性脑血管炎等。
5、颅神经痛:三叉神经痛——多见40岁以上,女性,为发作性,呈电击样疼痛,数十秒到数分钟,伴有面肌抽搐;枕神经痛——为枕后风池部位呈电击样疼痛或刺痛。
6、五官科头痛:耳源性头痛——中耳炎、乳突炎;齿源性——牙痛;鼻源性——鼻窦炎、鼻咽癌;眼源性——屈光不正、青光眼。
7、症状性头痛——如发热、感染、高血压等,按原发病正规治疗可愈。
8、颈椎性头痛:由颈椎病引起,多见于电脑桌前埋头工作的白领,一般治疗难以见效。
健康提示经常点按:太阳、印堂、神庭、头维、曲鬓、四神聪、百会、风池、风府等穴位,可以缓解头痛、头晕。
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