今天是儿童节,在少年菠菜的印象中,儿童节就是红领巾、棒棒糖、动物园以及文艺演出。这一天,爸爸妈妈们都会带着孩子们出去愉快地玩耍,吃好吃的,看好看的……
当然,那是少年菠菜。自从两年多前,创立了咚咚肿瘤科以来,青年菠菜就已经是一颗“精神失常”的菠菜了:比如,值此盛大节日来临之际,菠菜竟然打算科普一下儿童肿瘤,这就是典型的“倒行逆施”!
然而,由于最近几年儿童肿瘤的发病率越来越高,忧国忧民的菠菜,觉得还是有必要唠叨几句。
世界卫生组织(WHO)统计,恶性肿瘤已成为儿童第二大死因。近5年来,我国城市儿童恶性肿瘤的发病率上升了18.8%,每年新发病例可达—例。
儿童实体肿瘤大部分和生长发育有关,大多都有遗传因素的参与,最常见的种类包括:白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤和畸胎瘤。菠菜在咚咚粉丝里面,就遇到过肝母细胞瘤、神经母细胞瘤和肉瘤的病例,都是8岁以下的孩子,希望引起大家的重视。
一、预防儿童肿瘤,从科学备孕开始备孕阶段:年轻父母应养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒,不进食霉烂变质的食物;合理补充叶酸;分析疾病易感基因的情况,预测疾病风险从而改善生活环境及习惯,合理的调养。
怀孕期间:准妈妈应避免接触放射线,可以在12-24孕周期间选择无创产筛分析宝宝染色体是否异常。
孩子出生后:选择新生儿遗传病筛查及儿童健康相关易感基因检测。通过对遗传因素以及环境作用的综合分析,制定个性化的营养、运动、药物、环境的选择方案,从而调控、延缓、避免疾病的发生,达到及时预防和干预疾病,延长寿命的目的。
二、做一个细心的父母,及时发现肿瘤的征兆1呕吐
这是儿童脑瘤最常见的表现,早期时易在清晨发生,随着病情的进展则出现在一天的任何时间,并呈现出间歇性和反复性的特点。对于孩子,常出现从口、鼻腔呈喷射样呕吐,并伴有头痛。当孩子出现不明原因的反复呕吐时,特别是伴随有头疼或者头晕,家长注意带孩子进行头部的影像学检查。
2头痛
成人的头痛多数为血管神经性头痛或者是神经官能症。但对于儿童,头痛中的器质性病变明显高于成年人,头痛严重时还伴有呕吐。婴儿或低龄幼儿无法向家长表达头痛的感觉,常常表现为烦躁不安、拍打头部、抓自己的头发、不停哭闹。
3视力减退
视力减退在儿童脑瘤里非常常见,表现为看东西模糊不清,孩子在学校看不清黑板上的字体时,容易被家长发现。低龄幼儿在玩耍时,家长要有意识地让孩子抓取一些指定的玩具以识别婴儿是否有视力减退的表现。
4头颅增大
成人的骨缝已经骨性愈合,颅压增高很少有颅缝裂开,而小儿的颅骨多为纤维性愈合,颅内压增加会使颅缝裂开从而使头颅增大。家长一定要在孩子出生后定期检查婴儿的头围,对照标准量表,看看是否孩子有超出正常值的情况发生。
5复视
复视,即看物体时形成两个重叠影像。这是由于脑肿瘤引起颅压增高后,使得眼睛双侧展神经受到不同程度挤压和麻痹引起的。常常为内斜位(常说的“对眼”)和复视的表现。
6颈部抵抗和强迫头位
颈部抵抗,简单理解为颈部强直。儿童颅内肿瘤好发于后颅窝,可直接或间接刺激到颈神经根造成颈部抵抗。有时候,脑肿瘤患儿强迫使头颈部固定在一个位置,常为侧俯卧位置,这是身体机能的一种自发代偿机制,能使脑脊液循环保持通畅;如果换为另一侧体卧位,肿瘤会向健康组织施加压力,使脑脊液循环梗阻。对于这类患儿,家长一定要提高警惕,否则随时有脑疝的危险。
三、基因检测,对儿童肿瘤有什么用首先,基因检测能更早地发现一部分儿童肿瘤,患者高危的孩子。您的孩子,属于以下的情况,建议考虑适当的时候,进行相关的基因筛查:
1)具有家族遗传病史的孩子;
2)新妈妈年龄在35岁以上的孩子;
3)父母长期接触农药或放射性等有害物质的孩子;
4)有长期不良生活习惯的孩子。
其次,由于儿童肿瘤大多都有明确的遗传因素参与;得肿瘤的原因里,少数几个基因发生突变占了很大的部分,而不少致癌的基因突变,都有针对性的药物,如果选对了药物,一半多甚至更高比例的孩子,都是恢复健康。因此,高度怀疑或者已经诊断是儿童肿瘤的孩子,也建议积极行基因检测。
最后,祝所有咚咚肿瘤科的大朋友和小朋友们节日快乐。
部分资料参考:家庭医生在线。
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