头痛是最常见的临床症状之一，每个成年人都可能或轻或重地体验过头痛的滋味。有人统计，因头痛去神经科门诊就诊者，高达就诊人数的30%～40%，更占神经衰弱患者的50%。
造成头痛的原因有很多，除了头部以外，许多全身性疾病也可出现头痛，所以“头痛医头”是不全面的。心理因素如心情抑郁、焦虑、恼怒等，也会引起头痛，而且常常是头痛的主要原因。由头部局部病变引起的头痛，其疼痛程度与病灶大小、部位都有密切关系，比如鼻窦炎患者炎症加重时，就会表现出头痛程度增加。
什么情况下应及时就医？
有些头痛是能够自愈的，而有些头痛则不能麻痹大意，应该及时看医生。在没有弄清楚引起头痛的原因之前，切忌盲目服用止痛药。下述情况提示病情是严重的，医院就诊。
·突然发生的剧烈头痛；
·头痛伴有发热；
·头痛伴有精神错乱或神志不清；
·头颅外伤后头痛；
·眼、耳、鼻、喉局部疼痛合并头痛；
·60岁以上的人突然出现头痛；
·头痛影响日常生活；
·久患头痛，最近头痛的性质或形式突然改变；
·在咳嗽、解大便或弯腰后头痛明显加重，或与身体位置变化有关；
·儿童反复出现头痛；
·头痛伴有视物双影；
·头痛伴有恶心、呕吐及视力下降；
·头痛使人从睡眠中痛醒；
·头痛伴有肢体抽搐；
·头痛伴有血压明显升高；
·头痛伴有手脚活动不灵活或感觉麻木。
向医生这样叙述你的病情
为了便于医生对患者病情的了解，头痛患者就诊时，要清楚地叙述自己的病情，这对医生的诊断很重要。尤其是有些头痛患者体检、实验室检查、影像学检查均无异常发现，这时病史和病情的叙述就更为重要。头痛患者应从以下几个方面向医生叙述自己的病情。
疼痛的时间
·疼痛是什么时候开始的，什么时间疼痛最重，每次疼痛持续多长时间。如：是早晨起床还是下午工作后头痛最重，或者是夜间头痛加重。
·是持续性疼痛还是阵发性头痛，如果是阵发性的，每次持续多长时间。
什么部位最痛
指明疼痛的部位并说明有无向其他部位放射。如：枕后疼痛并且向前放射。
头痛的性质
如刀割样痛、烧灼痛、刺痛、钻痛、跳痛、胀痛，还是爆裂样痛。
头痛加重的因素
如：咳嗽时头痛加重、平卧或站位头痛较重、吃某种东西时头痛加重、血压升高时头痛加重等。
头痛时是否伴有其他症状
·中枢神经系统症状：意识障碍、感觉障碍、失语、言语含糊不清、步态不稳、肢体瘫痪、大小便失禁、颈项强直、四肢抽搐等。
·视觉异常：视力减退、视物重影、冒金光、畏光、短暂性地看不见东西（通常是单眼，有时也会是双眼）等。
·植物神经症状：出冷汗、面色苍白或潮红、手足发凉、血压波动、心悸、恶心、呕吐、腹泻等。
·全身症状：发热、咳嗽、乏力、消瘦、全身不适等。
·精神障碍：失眠、焦虑、记忆减退、烦躁不安、抑郁等。
以往看病时，医生对头痛的诊断治疗情况及疗效如何。
川芎使用频率最高，应用范围最广
川芎在所收集的首方剂中，使用频率高达48.8%，为诸药之冠。川芎经过适当的配伍，可以应用于外感、内伤，寒、热、虚、实等多种原因引起的头痛。
由于中医对头痛没有一个统一的分类标准，因此按治疗头痛方剂的主治特点，进行归纳。
按六经划分，以川芎为主，组成的方剂，包括：
一字散(《医方类聚》)：天南星、全蝎、川芎、白芷、荆芥穗，治疗太阳头痛；
石膏散(《卫生宝鉴》)：川芎、石膏、白芷，治疗阳明风热头痛；
千秋散(《普济方》)：川芎、天南星、草乌头，治疗少阴病，头痛不可忍。
川芎用于厥头痛的组方，轻金散(《鸡峰普济方》)：甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川乌、藿香、天南星；
治疗太阳厥逆，加味二陈汤(《罗氏会约医镜》)：陈皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荆子、北细辛，治疗痰厥头痛。
芎附饮(《丹溪心法》)：川芎、香附，治疗气厥头痛、偏正头痛。
芎辛汤(《张氏医通》)：川芎、细辛、甘草、生姜，治疗热厥头痛。
由于妇人有其自身的生理特点，妇人头痛亦可以作为一类，川芎被广泛应用于治疗。
川芎散(《鸡峰普济方》)：川芎、羌活、防风、细辛、旋覆花、藁本、蔓荆子、石膏、甘草，治疗妇人头眩痛，久不愈；
彻清膏(《徐氏胎产方》)：川芎、蔓荆子、细辛、生甘草、炙甘草、薄荷、藁本、当归，治疗妇人头痛；
秦艽丸(《明医指掌》)：川芎、当归、秦艽、荆芥，治疗产后气血大虚，风邪入于头脑作痛者。
按疼痛部位，川芎用于偏正头痛的治疗，川附散(《普济方》)：川芎、白附子、牛蒡子、荆芥，治疗偏正头痛。川芎神功散(《黄帝素问宣明论方》)亦治疗偏正头痛。
六淫导致头痛，以川芎为主组成的方剂，皆可治疗。
奇效芎术汤(《医钞类编》)：川芎、附子、白术、桂心、甘草，治疗寒湿头痛。
石膏散(《症因脉治》)：石膏、川芎、白芷、葛根，治疗外感头痛。
羌活汤(《内经拾遗》)：羌活、苍术、川芎、白茯苓、防风、枳壳、桔梗、甘草，治疗遇风头痛。
芎术散(《圣济总录》)：川芎、白术、天麻、防风、荆芥穗、细辛、甘草，治疗头面多汗，恶风头痛。在火热导致的头痛，配伍寒凉之品后，川芎也可应用。
风热散(《仙拈集》)：川芎、白芷、石膏、荆芥穗，治疗因风热而头痛者。
龙脑芎辛丸(《圣济总录》)：川芎、细辛、甘草、龙脑、天南星、秦艽、丹砂，治疗风热头痛。
茶调散(《医学集成》)：川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜，治疗内热头痛。
石膏散(《证治汇补》)：川芎、石膏、黄芩、白芷，治疗痰火头痛。
泻青丸(《症因脉治》)：当归、龙胆草、川芎、山栀子、羌活、防风、黄芩，治疗肝火头痛。
川芎用于虚性头痛的组方。白归汤(《冯氏锦囊》)：川芎、当归、白芍，治疗血虚头痛。
生熟地黄汤(《证治汇补》)：生地黄、熟地黄、天麻、川芎、茯苓、当归、黑豆、石斛、玄参、地骨皮，治疗肝虚头痛。
顺气和中汤(《卫生宝鉴》)：黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、白芍、升麻、柴胡、细辛、蔓荆子、川芎，治疗气虚头痛。
加味左归饮(《医学从众录》)：熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、肉苁蓉、细辛、炙甘草、川芎，治疗肾虚头痛。
川芎在头痛的治疗中，之所以应用如此广泛，是由其功效特点决定的。川芎辛温，归肝经，具有活血行气，祛风止痛的作用。就其自身功效而言，可以应用于外感风寒头痛，内伤气血失调的头痛，若经过与寒凉之药配伍，可用于风热头痛。由于川芎善于上行头目，应用于虚性头痛，取其引药上行之功。最后需要强调，川芎善于上行头目而止痛的作用是其广泛应用于头痛的主要原因。
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