穴位研究类似一个考古工作,需要追根朔源,搞明白源流,才能深刻的理解其中的奥妙,这对于临床应用是非常重要的一环。得益于浩瀚的医学文献,穴位的功能主治,对于临床医生,早已了然于心,但在辩证施治中,受于现代医学的冲击,很多穴位治疗中实际上已经丢失了辩证性这种色彩,导致临床中盲目的应用。这很大程度要归罪于古今思维模式的变迁,我们在接受了现代教育后,在临床中容忍了变迁过程中带来的思维继承上的断层,没能用借用现代医学去解释这些穴位的功能主治,应用起来多有不效,所以今天在这里把关于内关穴挖掘出来的成果分享出来。
这个穴位在百姓中的地位并不像关元穴和足三里心中的地位那么高,但是它的临床救急地位是后者望尘莫及的。内关穴位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱的中间,而这两条肌腱中间正是正中神经,这是一个极其有利的位置,尽管穴位的传感并不等同于神经的传导,但是一个众所周知的事实是它们关系密切,对于神经体液调节系统具有不可估量的影响,这意味着我们可以轻而易举的取得针感进而增进疗效,所以对于临床医生来说,这个穴位长得算是称心如意。结合文献和我自身的经验,这个穴位在中医学上具有宁心安神、疏肝解郁、活血通经、理气止痛的功效,而从现代医学角度来看,这个穴位具有改善血液循环、调节植物神经、解痉止痛、抗组胺、纠正心律失常的作用。单纯从功效上来说,内关穴并不出众,令人讶异的是它的疗效。这个穴位在治疗急症上,最好的针感是病人反馈的触电样感觉,而起作用时间以秒为单位,一般30秒内改善现时症状,如无变化,那么说明这个穴位或因各种不可预知的因素,基本无效了。
从穴位功效来看,内关穴可以在失眠症、精神病、冠心病、中风后遗症、急慢性荨麻疹、各种痛症(包括心绞痛、血管神经性头痛、胃痛、经痛、结石痛、发热性疼痛、关节痛、肌肉痛等等)、高血压、急慢性支气管哮喘、咽炎、胃炎等常见病症的对症治疗上取得良好的效果。这些病症从中医角度来说,发病机理可能各不相同。内关穴最突出的效果是在止痛方面,结合前面所述的功效,可以得知这个穴位对于气滞型、血瘀型疼痛具有较好的效果,当然举一反三,对于所有气滞、血瘀引起的各种病症都有一定的效果。内关穴可以治疗那么多疾病最重要的还是得益于它对植物神经调节的影响,植物神经有交感神经和副交感神经,我们可想而知,凡是涉及到相关植物神经的一些问题,也可以从内关穴找到治疗的答案。这也是内关穴成为少数几个具有双向调节穴位的根本原因。从日常生活中分析,这个穴位对于老年人、女性、精神压力大的人群适用性更强。
对于以上关于内关穴主治功效的论述,在临床上是有大量的案例支持的,下面为大家提供几个病案(以下病案治疗前皆未服用相关药物治疗)
病案1.苏某某,女,33岁,颈痛、头晕3天,有颈椎病,曾查颈部MR示有椎管狭窄压迫椎动脉。
取穴:内关。针刺10s后症状缓解。留针20分钟。症状基本消失。
病案2.陈某,男,38岁,1小时前因感冒出现头痛、四肢酸痛,疼痛剧烈。
取穴:内关、列缺。针刺10s后症状明显缓解。夹电留针20分钟。症状消失。
病案3.杨某某,女,32岁,2小时前进食后出现上腹部阵发性疼痛,有慢性胃炎病史。
取穴:内关。针刺10s后症状缓解,留针20分钟。上腹部无明显疼痛。
病案4.陈某某,男,28,岁,1天前全身出现风团,瘙痒剧烈。
取穴:内关、神门。针刺20s后症状缓解,留针20分钟。轻微瘙痒、风团褪去大半。
病案5.麦某某,男,64岁,1小时前外出因吹风出现头痛,疼痛剧烈,测血压/98mm/Hg。无高血压病史。
取穴:内关。针刺20S后症状轻微缓解。留针20分钟。测血压/78mm/Hg,头晕头痛症状消失。
病案6.麦某某,男,60岁,1天前出现咳嗽,伴气喘、气促,程度较重,有哮喘病史。
取穴:内关、太渊。针刺30s后,轻微缓解。夹电留针20分钟,咳嗽减轻,气喘气促明显缓解。
病案7.李某,男,40岁。3月前天前出反复出现胸闷,无头晕、无气喘,2小时前加重。
取穴:内关、神门。针刺10s后,症状些许缓解。夹电留针20分钟,症状消失。
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