“太惊险了，再偏离几毫米，伤到脑干或丘脑，问题就大了！”
近日，医院神经外科，医护人员接到一名特殊的病人，由于车载空调突然爆炸，一小块合金飞进了他的脑袋……
车载空调爆炸金属块飞进小伙脑袋伤者姓罗，今年30岁，在余姚一家汽修店打工。
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事情发生在上周六下午。当时他正在给一辆小车维修车载空调。那是一辆车龄才五六年的一汽奔腾。车主反映，车载空调制冷效果不太好。
升降机将车体抬起，小罗将发动机和车载空调都开起来，然后钻到车下查看。结果就在这时，头上一声巨响，车载空调竟然爆炸了。
小罗根本反应不及，只觉左额一阵巨痛，血不住地往下流。
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起初还以为是划破皮，但很快，小罗就感到头痛、恶心，他频繁呕吐，鼻腔、口咽部也流血流液。一系列症状让大家都意识到，事情没那么简单。
汽修店老板医院。经简单处理，医院神经外科。
“乍一看，就像电视剧里额头中枪的样子。”小罗入院是晚上6点左右，该科副主任医师王东峰回忆初见他的样子。
CT显示，小罗脑部受损，有骨折、出血、血肿，在片子上还能清晰地看到侧脑室枕角位有一块约3×2厘米的发白光的异物。
“应该是个金属片，或金属块。”王医生判断。医院神经外科同时也是宁波市神经创伤急救中心，见过大量颅脑损伤的病人，但像小罗这样金属片击穿额骨直达大脑深部的还是很少见。
王医生立刻准备急诊手术，“多拖延一分钟，大脑的损伤就会多一分。”
手术5小时医生“改道”取异物当晚8点，手术在高倍显微镜下进行。
王医生发现，小罗的伤势比想象中更大。金属块入脑足有12厘米深，好几块头骨碎片也被带了进去，其中一块也有6厘米深。缺血坏死的脑组织有小鸡蛋那么大。
王医生切除了这部分脑组织，“这些脑组织已经成了豆腐渣，丧失功能不说，不及时切除，还会形成感染源，影响整个大脑。”
几块头骨碎片很快被取出，但那个金属块却由于太深，一时难以取出。“这个病人也是不幸中的大幸，异物如果伤到脑干，影响到呼吸心跳，人可能当场就没了，异物如果伤到丘脑，人可能会偏瘫，但这些情况都没有发生。”王医生说，也正是因为如此，手术中尤其要注意避免二次损伤。
王医生“改道”去取金属块。他在小罗左后脑上开了个直径约3厘米的小口，然后通过B超引导将异物取出，是一小块铝合金。随后，又通过颅底重建手术预防术后感染。
5小时后也就是凌晨1点，手术宣告结束。
车载空调为何爆炸暂成谜目前，小罗还在病房接受包括脑脊液引流在内的等多项抗感染治疗。术后头两天他的脾气有点暴躁，有时不太能配合医护人员的治疗，但现在已经好多了。
“病人额叶受损，这个地方关系智力、情感，但从现在的情况来看，病人恢复很快，应该没有太大影响。”王医生介绍，从化验结果来看，尚未发生颅内感染。但什么时候能出院，暂时还不好说。
车载空调怎么会爆炸？小罗不清楚，当事汽修店老板则不愿意透露太多。
昨天，记者也就此采访了某4S店售后服务总监包先生。他说，最可能的情况是维修人员在寻找漏点时，加压过度，导致车载空调内部压强过大，发生爆炸，但总的来说，车载空调爆炸的情况非常少见，“我从业10年，没见过也没听说过这种事。”
来源宁波晚报
记者童程红通讯员徐晨燕
编辑肖勇
宁波晚报
