医院社康中心开展的深圳国际全科医生技能培训项目中,来自美国的全科医学专家便通过诊断真实病例,将美国全科医学理念和实操技能传授给深圳的全科医生。
1、3名美国专家接诊13名美国患者
据报道近日,深圳湾社康中心会议室里,时而传来中英文夹杂的病例讨论声,时而传来阵阵掌声和欢笑声,深圳国际全科医生技能培训项目的师生们正在这里讨论本期的考试题目,学习氛围十分浓厚。
6月份,3位来自美国的全科医学专家RonnieB.Martin、Kessler.BrianArthur、Harrison.TyeB医院南水社康中心和深圳湾社康中心,为来自全市的20位全科医师学员开展为期一周的教学活动。
▲美国专家与深圳全科医生学员讨论考试题目
这次的培训内容为神经和精神系统疾病,20位学员分两组同时进行培训。3位美国专家预约13位本地患者作为教学病例,按照神经、精神系统疾病的特征,通过视、触、扣、听真实再现美国全科医生的诊疗模式,重点培训深圳学员的病史采集和神经系统体格检查能力。
该项目为期两年,自年6月15日启动以来,已经开展了7次培训课程,每次一周,每周课程以一个系统疾病为主题,开课前由每位学员准备案例,预约实际患者到场作病例教学,从问诊到处理,客观展示美国全科医生诊疗模式,再讨论分析病例,总结提升学习方法和诊疗技能。
2、安装心脏起搏器,就好比女孩子戴耳环
曹医院的学员,也是本期培训班的优秀学员之一。通过一年的学习,她越来越深刻感受到,美国全科医学理念是以病人为中心的。
让她印象比较深刻的一期培训内容是,美国专家接诊了一名80多岁老年病患者。老人家是患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病多年的病人,主诉很多,曾因心脏问题晕厥并被抢救过6次。美国专家经过详细地问诊和全面地检查,将老人的问题详细罗列并逐一分析,最终找到老人家最迫切要解决的问题不是多年的慢性病,而是要不要安装心脏起搏器。
▲美国全科医生为深圳患者看诊
老人家对安装心脏起搏器感到惧怕,担心安装后的效果,并因此与家人产生分歧。为了说服老人家尽快安装起搏器,避免病情恶化,美国专家耐心地安慰老人家说,“安装心脏起搏器,就好比女孩子戴耳环,您觉得会不会不舒服呢?”通过浅显的比喻,并强调起搏器的安全性,最终打消了老人家的疑虑。
Martin教授强调,在美国,全科医生(家庭医生)很注重医患关系沟通,要以病人为主导,并让其参与到诊疗过程中来,共同对抗疾病。面对病人时,全科医生不仅是看病,更要掌握病人的工作、生活、家庭乃至其所在社区的状况,与病人建立长期的合作模式,把病人作为一个整体来治疗,科学管理病人的健康,不断改善病人的生活质量,同时还要努力为病人节省医疗费用。
3、师带徒,滚雪球式培训全科医生
曹医院的学员,也是本期培训班的优秀学员。从年起,为了加强深圳市社区卫生服务机构的人才建设,市卫计能教中心分别与宝安区卫计局、医院开展国际全科医生培训项目,邀请美国的全科医师和相关专家来深圳合作开展全科医师师资和骨干培训,目标是为深圳市培养合格的带教老师和全科医生骨干力量。
目前,该项目已在宝安区大浪社区卫生服务中心、西乡颐康园社区卫生服务中心、医院深圳湾社康中心、南水社康中心挂牌成立国际全科医生技能培训中心。
每月或每两月由多名美国全科医生来深圳进行现场带教,结合深圳特点,采取层级教学模式,即由美国师资培养20名一级学员作为师资,再由每名一级学员培养3-5名二级学员,然后一二级学员带动所在社康中心全科医生的学习与培训,通过这种“滚雪球”的方式,持续提高更大范围的全科医生的临床水准与服务水平。
4、美国全科医生:“十八般医技”传授给中国医生
Martin教授是美国LIBERTYUNIVERSITY医学院院长、家庭医学系主任,5年来,他一共来过深圳11次。通过参与深圳国际全科医生技能培训项目,Martin教授对深圳的社康中心和全科医生有了更深入的了解。他觉得,美国社区全科医生掌握着更多的医学知识和医疗技能,可以治疗更多疾病,能为病人提供更多的服务,这也是他希望与深圳全科医生分享的经验。
Martin教授服务医院,那里的全科医生掌握各种急性病诊断知识,同时要管理慢性病病人,为老人、小孩提供预防接种,还提供心电图甚至恶性肿瘤活检等医技服务。Martin教授告诉记者,医院能实施剖腹产手术,他本人已经帮产妇接生过多个孩子,此外还能辅助外科医生开展心梗、骨折等手术,可谓“十八般医技”集于一身。
▲美国全科医学理念是以病人为中心
把病人作为一个整体来治疗
在美国,医院、医院之间的双向转诊中,全科医生扮演着重要角色。医院、医院的医生共同管理病人,医院与专科医生共同参与手术,待病人康复后再转回到社区进行跟踪随访。
Martin教授说,此行来深圳参与培训项目,就是希望把美国模式带到中国来,让深圳的全科医生掌握更多的知识和技能,提高他们的诊疗水平,为深圳乃至中国的病人提供更多的服务。
5、美深圳全科医生:学习美国理念看病不再头痛医头
严珊,医院锦绣御园社康中心副主任,严珊通过观摩Martin教授现场从神经及精神系统角度诊断头痛病人,更加理解了美国全科医生的诊疗思维——全人观。
“中国人常说头痛医头,脚痛医脚,过去我在社康中心诊断头痛病人,一般针对头痛症状,给病人开活血、止痛类药物,通过这个项目的学习,再接诊头痛病人,我不仅会北京治疗白癜风去哪北京治疗白癜风医院哪个最好