头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证，多种急、慢性疾病，如眼、口、鼻等头面部病变和许多全身性疾病均可出现头痛，其病因复杂，涉及面很广。常见于西医学的偏头痛、紧张性头痛、血管神经性头痛及脑膜炎、高血压、脑动脉硬化、头颅外伤、脑震荡后遗症等疾病。
中医认为头为“诸阳之会”、“清阳之府”，手、足三阳经和足厥阴肝经均上头面，督脉直接与头部相联系，因此，各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、脉络不通等，均可导致头痛。
头痛分为外感和内伤两大类
按照头痛的部位辨证归经，前额痛为阳明头痛，侧头痛为少阳头痛，后枕痛为太阳头痛，巅顶痛为厥阴头痛。
1.外感头痛
主症：头痛连及项背，发病较急，痛无休止，外感表证明显。
兼见恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉浮紧，为风寒头痛；头痛而胀，发热，口渴欲饮，小便黄，苔黄，脉浮紧，为风热头痛；头痛如裹，肢体困重，苔白腻，脉濡，为风湿头痛。
2.内伤头痛
主症：头痛发病较缓，多伴头晕，痛势绵绵，时止时休，遇劳或情志刺激而发作，加重。
兼见头胀痛目眩，心烦易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数，为肝阳上亢头痛；头痛兼头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，遗精，舌红苔少，脉细无力，为肾虚头痛；头部空痛兼头晕，神疲无力，面色不华，劳则加重，舌淡，脉细弱，为血虚头痛；头痛昏蒙，脘腹痞满，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑，为痰浊头痛；头痛迁延日久，或头有外伤史，痛处固定不移，痛如椎刺，舌暗，脉细涩，为瘀血头痛。
针对不同类型头痛
药方也不同
1.外感头痛
主穴：列缺、百会、太阳、风池。
配穴：阳明头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭；少阳头痛者，加率谷、外关、足临泣；太阳头痛者，加天柱、后溪、申脉；厥阴头痛者，加四神聪、太冲、内关；风寒头痛者，加风门；风热头痛者，加曲池、大椎；风湿头痛者，加阴陵泉。
方药：风寒型可用川芎茶调散加减；风热型可用
芎芷石膏汤加减；风湿型可用羌活渗湿汤加减。
2.内伤头痛
①实证
主穴：百会、头维、风池。
配穴：按头痛部位配穴同上；肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。
方药：肝阳上亢型可用天麻钩藤饮加减；痰浊阻络型可用半夏白术天麻汤加减；瘀血阻络型可用通窍活血汤加减。
②虚证
主穴：百会、风池、足三里。
配穴：按头痛部位配穴同上；血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。
方药：血虚型可用八珍汤加减；肾虚型可用大补元煎。
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