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整脊术是以中医理论为基础，用现代医学观点诠释先贤的经典，在实践中不断完善的一种简单实用的推拿手法．仅供从事推拿的朋友鉴赏．（一）手的练习（１）取一根头发放在桌面上，用一张纸盖住．左右两手食指中指无名指的指腹轻轻触及头发的走行方向．反复触摸，增强手指的敏感度．以后逐渐增加纸张的数量，三指指腹轻微下压触及头发的走行方向及粗细．再增加纸的厚度，直到手指不能触及为止．（２）方法如上．右手离桌面约１０公分，右手食中无名指的指腹从上方迅速向下戳，触及头发后，右手迅速提起．在极短的时间内，感知头发的走行和大小．左手同右．手指向下的速度适宜，防止挫伤手指关节．在练习过程中，纸张可换成布料，头发也可换成其他细小器物．（３）大拇指的练习．右手大拇指放在左手的掌骨或者近节指骨的背侧面，稍微施压并从近端向远端滑去，感知骨的形态和皮下组织的形态和大小．（４）取脊柱模型一具，用手先触摸胸椎的棘突＼棘突间隙＼椎弓根部＼横突．用毛巾盖住胸椎继续触摸以上部位，在用折叠的毛巾盖住胸椎继续练习．逐渐折叠毛巾次数以增加厚度，达到冬季衣服的厚度即可．用（１）（２）两法触及胸椎的后侧的各个部位．依次类推，分别向上触摸颈椎＼腰椎＼骨盆．（５）经过一段时间的练习后，即可在自身的四肢骨上进行触摸练习第１，２颈椎的摸法颈椎的形态各异，结构不同，棘突变异较大，重要的神经血管在此经过，触摸困难，因此另述．第一颈椎的摸法 患者俯卧在治疗床上，两臂向前弯曲，两手掌重叠放在床上，额部枕在双手上，颈部略向上弓起，自然呼吸，全身放松．术者端坐，面向患者，两手放在患者头枕部，两手中指分别触摸两侧的乳突．再向下向外约０．５公分，轻轻用力触摸，即可摸到第一颈椎的横突和横突的前部，此时感觉两侧横突的长短＼高低．以此判断第一颈椎是不是发生了侧摆或旋转．两手指沿两侧横突向内触摸，触摸到隆起椎弓的后侧，还可以触摸到隆起的筋.颈椎触摸的力度要合适，不可用过力，更不能盲目触摸．第二颈椎的摸法医患体位同前,在颈部后侧中间可以触摸到分叉的棘突,并不做为重要的标志.继续向外可以触摸到颈椎弓跟的后侧,再向外触摸到第二颈椎的横突和横突的前部,此时感知左右两侧横突长短高低,静心感知附近的筋的变化.以次判断第二颈椎的运动形式.在颈椎X-光片上,可以清晰地看到这种变化.钟士元在魏征龙丛花的基础上,对颈1的错位给予清晰明确的分型,可以借鉴.第一二颈椎错位可引起头面部疾病和全身性疾病.如高血压头痛眩晕恶心呕吐头昏眼干视物不清晰失眠健忘的病症.第3\4颈椎的摸法第3\4颈椎的棘突较短,排列紧密,触摸困难.医\患体位同前.(1)术者两手中指在第2颈椎横突向下触摸,就可以摸的3\4颈椎的横突,向前触摸的3\4颈椎横突的前部.以次判断3\4颈椎是不是发生了侧摆或旋转.(2)术者两手中指在颈部后侧,轻轻拨开后群肌肉,并向中线挤压,就可以触摸到棘突根部,向外触摸到横突的后侧的根部,如果3\4颈椎发生了错位,在这里还可以摸到隆起的筋.(3)术者两手中指在颈部后侧,轻轻拨开后群肌肉,并向中线挤压,轻轻向下连续触摸3\4\5\6\7\颈椎的横突时,你的脑海里就会出现火车道的印象.此时可以感知整个颈椎有没有发生反弓\变直\侧弯.第3\4颈椎出现问题,可引起咽部异物感\牙疼\咽喉炎等症状.纠正错位的3\4颈椎,咽部的一些异物感,可以立即消失.第5\6\7\颈椎的摸法(1)医患体位同前.基本手法同前(2)5\6\7颈椎的棘突逐渐变大,是可以触摸到的,棘突间隙也逐渐清晰.从两棘突间隙的大小也可以初步判断颈椎是不是发生了仰倾或俯倾.从两侧的横突长短\高低判断颈椎是不是发生了侧摆\旋转.在一个水平面上,触摸相邻两个颈椎的横突时出现了台阶感,那么其中的一个颈椎必然发生了错位,这是一个特征.下位颈椎错位时,隆起的筋表现较为明显,更容易触摸.(3)第7颈椎的棘突最大,是重要的骨性标志.在颈椎病患者中,以第7颈椎的棘突作为标志却容易出现错误.远不如以横突定位准确.这一点一定要有清醒的认识.3整脊术--脊柱骨的摸法(一)胸＼腰椎的摸法 胸椎的棘突呈瓦状排列，棘突与横突呈等边三角行．胸椎的弯曲度约为６０度．用戳法在脊柱中间从上往下反复戳摸，感知棘突连线是不是在正中线上．连续三个或三个以上的棘突向同一侧偏歪，我们就叫脊柱侧弯．一个或两个棘突偏歪我们就叫脊柱第Ｘ胸椎侧摆．一个胸椎棘突过度向下与下位椎体的棘突间隙变小，这个胸椎的椎体就会上抬，我们就叫它仰倾，也叫抬头．反之，就叫它俯倾也叫低头．如果发现一个棘突向左偏歪后，你就会在棘突的右侧根部触摸到隆起的椎弓根．从根部向外约两指出触摸到隆起的横突．我们认为椎体发生了侧旋．吻合的上下关节突位置关系发生了改变．人们习惯上称之为小关节半脱位．椎体间就形成错位着锁，以维持脊柱生理的代偿功能．抬头＼低头＼侧旋＼侧摆不是单独发生的，都是从不同轴向描述的胸椎的运动状态，要有清醒的认识．只有找到胸椎运动的轴向，才能找到纠正错位的力的方向．胸椎在纵轴上的也会有前后运动，胸椎向前移位，脊柱表现为下陷．胸椎的弧度变大．多个胸椎向后发生移位，脊椎表现为后凸畸形，也叫驼背．胸椎的弧度边小．腰椎的摸法同胸椎．腰椎的前移位叫滑脱,后移位叫腰椎变直.（二）骨盆的摸法骶骨在六个轴向上均可运动.骶骨先摸上位骶中嵴,依次触摸中间骶中嵴和下位骶中嵴．在下腰椎Ｘ光侧片上，腰骶角增大时上位骶中嵴向前方移位，下位骶中嵴向后移位．我们称之为骶骨点头．上位骶中嵴触摸不清，下位骶中嵴触摸时隆起．腰骶角减小时，上位骶中嵴向后方移位，下位骶中嵴向前移位．触摸时上位骶中嵴明显突起，下位骶中嵴下陷．这是骶骨在横轴上的运动形式．在纵轴上同样有旋转运动，在Ｘ光片上是不容易发现的，骶骨左旋时，右侧骶骨粗隆＼骶外侧嵴隆起，触摸时应手，感觉明显．右旋时相反．骶骨在斜轴上的运动，也有左右翻转运动．骶骨向左侧翻转时，左侧骶骨粗隆下限，不宜触及，右侧骶骨下侧部突起明显，并伴有强烈的触压痛．骶骨向右侧翻转时情况相反．颈椎的摸法较为困难,故另述.脊椎关节半脱位再认识年美国颈椎病研究学会确定的脊椎关节半脱位是:可能由椎间盘退行性变所引起的\伴有关节突压迫,而脊椎小关节面没有破坏的一种非创伤性损坏.如何理解压迫二字的内涵，有的教科书认为是相互接触的两个关节面之间的向前或向后移动,也有的说至少移动3毫米以上,或用脊柱生理力学紊乱等模糊的概念来解释描述脊椎关节半脱位.随着科学的发展,人们对物体的运动给予形式和数量的研究,物理学告诉我们:任何物体的运动都看到平移\旋转\变形三种运动形式的合成.物体在空间运动距离可以用三维坐标系来确定.在人体上要确定两个原点(1)第二胸椎,(2)两踝连线中点.正Y轴垂直向上,正Z轴正对前方,正X轴向左.原点在人体中灵活移动.椎体在Y轴上有上下\前后旋转两个自由度,在Z轴上也有前后\左右旋转两个自由度,在X轴上有左右和两个方向的旋转运动.在脊柱关节半脱位的定义中只有前后一个自由度的运动,而忽略了另外5个自由度上的运动.因此是欠妥当的.人体的头颅\胸廓\骨盆三个球体在肌肉的作用下,形成各种姿势.有人计算大约有种体位.每一种姿势都是由单一的平移和旋转组成.人体姿势的改变使某一节段的脊椎发生移位和旋转,导致相邻椎体的吻合破坏(关节面吻合紊乱\椎间盘变性).半脱位的定义包括两个方面:骨错缝和由此引起的神经干扰.骨错缝会引起骨的变形(另述),变形骨可以产生应力诱发电位,在变形骨的凸侧产生正电荷,破骨细胞促使骨的重吸收;凹侧产生负电荷,成骨细胞促使骨的再生.即骨质增生(另述)该电位的特性如下:(1)频率1-75Hz；(２)电流１０－２０毫安；(３)电压０.００５－０.５伏特．这是用高低频\磁疗治疗仪治疗疼痛的理论基础．神经干扰的四种形式：（１）神经根受压（２）中枢神经系统受到异常的机机械张力（3）躯体内脏异常反射（4）电神经干扰以上三种形式我们都接触过,这里只介绍电神经干扰.年Harrsion证实在超低频范围的频率可影响动物的白质功能．１－７５Ｈz这个范围也即是所有动物脑电波的频率．因此，她提出了神经干扰的一种新类型的假说：电神经干扰．简要概括为异常的躯体姿势使得异常的应力和应变作用于椎体，从而导致节段性的脊柱紊乱．这种变形造成在脑电波范围的应力诱发电位，该诱发电位可影响中枢神经和脊髓的白质，形成干扰．任何脊柱关节的错位都与某种类型的神经障碍有关，这种错位就是脊柱关节半脱位．因此，半脱位是一种电现象．脊椎关节半脱位有两种类型：（１）头＼胸廓＼骨盆异常的体位平衡（２）韧带＼椎间盘损伤后节段平移．不管何种形式的脱位，只要纠正脊椎关节半脱位，就能使异常的体位姿势恢复正常的平衡状态．神经性头痛的速效疗法神经性头痛又叫神经血管性头痛,有的叫血管性头痛.(1)触诊C2侧旋(2)纠正C2侧旋(3)头痛立刻消失一般４－６次可愈．颈性高血压的整脊疗法颈性高血压的整脊疗法文献仅见魏征和韦以宗的临床报道.笔者改良两位大师的手法,曾治疗颈性高血压6例,疗效非常满意.(1)病例选择年龄45岁以下,病史5年以内,无严重并发症.服用正规降压药物疗效不满意.有颈椎\胸椎病史.治疗期间一般不停用降压药物.(2)触诊C1侧摆\侧旋,C2侧旋.胸椎侧旋.(3)纠正错位的脊椎(4)每天一次,6次后如果血压恢复正常口服的药物减量,直至停用.(5)机理(6)5例停药后血压平稳.慢性咽炎的整脊疗法(1)由颈椎病引起的慢性咽炎主要表现是咽部异物感(2)病因 C3侧旋．(3)治疗纠正C3,时间约3分钟.(4)咽部异物感立即消失.患者感觉到咽部清爽.(5)4-6次可愈.心律失常的整脊疗法笔者所治疗的心律失常32例.包括29例偶发早博,2例频发室性早博,经24小时动态心点图监测早博在--次/天.1例房颤.年龄在4--50岁.病史最短3天,最长30年.均有外伤史或背痛史。病例１患儿是好友之子。１９９６年９月雨后，楼道内漏水。患者滑倒从３楼楼梯头朝下摔到２楼楼梯。并无皮外伤。其母即用凉水给患者洗澡。当晚患者发热３９度，到医院就诊，听诊后无早博及肺炎征象。按感冒给予输液治疗，一周体温正常。后发现患者活动减少，医院就诊，做心电图检查，结果是频发室性早博，按病毒性心肌炎住院治疗。２４小时动态心电图检查频发室性早博２８５０次／２４小时。医院就诊，专家说不象是病毒性心肌炎。嘱咐不要限制患儿在平地上的活动。父母焦急万分，到处求医拜佛。笔者也常去看望，家长要求我给患儿做推拿按摩。触诊 T1-T8之间有２－３个棘突压痛明显。遂按脊柱相关疾病给予治疗。患儿活动逐渐增加。２个月后经24小时动态心点图监测早博消失。颈源性胸痛的整脊疗法由颈椎病引起的颈源性胸痛多为持续性,为隐隐作痛,时有刺痛,尤如针刺样疼痛.活动后不加重.患者顾虑较多,总认为自己得了心脏病,配合心电图检查不难与心绞痛相鉴别.患者,男性,38岁,银行高管.因左侧胸痛2年,经同事介绍前来就诊.曾做颈椎CT/X线检查未见异常,心电图检查窦性心律不齐.多次做推拿治疗未见效.胸痛为刺痛,时间持续8个小时左右,运动后不加重.检查C6侧旋,治疗纠正C6,在按压敏感点,敏感点的位置C6颈椎横突与胸锁乳突肌交叉处,耐心寻找,稍用力按压,患者会感到有放射痛直达病所,症状很快减轻,3-6次即愈.第三腰椎横突综合征的速效疗法(1)患者侧卧位,患侧向上.术者站在患者腹侧,用大拇指压在第三腰椎横突上,由前向后拨动几下即可.(2)典型病理:例一:女性,38,腰痛1年,加重两天.CT:L4\5腰椎间盘突出.用担架抬入病房.表情痛苦,不敢翻身.下肢放射痛不明显.直腿抬高实验60度.右侧第三腰椎横突处压痛(++++).用上法治疗后,让病人从担架上下来,患者拒绝.告诉患者慢慢尝试活动腰部.已感轻松,自己从担架上下来后,活动自如.例二:女性,54.间歇发作腰痛15年.腰椎正侧位示骨质增生.每次发作后口服止痛药,然后椅墙站立30-60分钟后自行缓解.右侧第三腰椎横突压痛(++++),用上法共治疗4次,至今未复发.痤疮的按摩手法这里给患有痤疮的女士介绍一种新的按摩手法,有利于痤疮的康复和治疗.(1)手法练习左\右手食指和中指伸直,余三指自然弯曲.中指微弯曲放在食指的指甲上,两指末节稍用力挤压,中指从食指上迅速滑下.反复练习,直到手指灵活,动作轻柔\迅速为止.(2)净面后,两手指夹起面部皮肤灵活快速地弹拨,边弹边走,直到面部皮肤舒适\发热为止。
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