神经性头痛这些年发病率呈上升趋势，头痛病是指由于外感与内伤，致使头绪拘急或失养，清窍不利所导致的以头疗疼痛为首要临床特征的疾病。
头痛的分类
神经性头痛发病多见于脑力劳动者，大多是长期的精神紧张导致的，其次也与性别、年龄、劳动方式及性格等有影响。近年来神经性头痛发病率呈上升趋势，致使越来越多的专家、医生对神经性头痛的研究、诊断、鉴别、治疗和康复等临床问题进行 中医对神经性头痛的病因主要认为有以下几方面
1、感触外邪。
多因起居不慎，坐卧当风，感触风寒湿热等外邪上犯于头，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道而发为头痛。外邪中以风邪为主，因风为阳邪，伤于风者，上先受之，巅高之上，唯风可到，但“风为百病之长，六淫之首”，常伴寒、湿、热邪上袭。
2、情志郁怒。
长期精神紧张郁闷，肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达拘急而头痛，或平素性格暴逆，恼怒过分，气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳失敛而上亢，气雍脉满，清阳受扰而头痛。
3、饮食不节素。
嗜肥甘厚味，暴饮暴食，或劳伤脾胃，以致脾阳不振，脾不能运化转输水津，聚而痰湿内生，以致清阳不升，浊阴下降，清窍为痰湿所蒙;或痰阻脑脉，痰瘀痹阻，气血不畅，均可致脑失清阳、精血之充，头绪失养而痛。
4、内伤不足。
先天禀赋不足，或劳欲伤肾，阴精耗损，或年老气血衰落，或久病不愈，产后、失血之后，营血亏本，气血不能上营于脑，髓海不充则可致头痛。
神经性头痛的中医辨证
中医认为经不通气不畅“血气不通，百病乃变化而生”，调节五脏六腑、疏通经络、促使机体气血流畅、消除代谢产物，使脏腑、气血恢复正常的功能，保持动态平稳气血阴阳之间协调平衡，进一步激活并巩固神经功能，从而达到扶正祛邪、标本兼治的目的。
中医辨证，西医辨病
根据中医辨证论治思想为依据，结合个体差异，进行全面协调脏腑功能，调和阴阳气血，纠正机体免疫、内分泌紊乱失衡状态，使人体内环境恢复平衡，快速修复受损神经，打通经络，提高神经营养因子，最大程度恢复神经传导功能。
科学评估，精准医疗
该方法通过全面的西医检测，综合各种数据对神经病变程度进行科学评估，并对患者预后做出客观判断和预期，通过对患者的个体化分析，运用中西医结合的方式，给出最优化、最精准的治疗方案，以达到预期的治疗效果。
内外同治，标本兼治
该方法运用中医内治法、外治法同时施治，采用综合模式，通过中药内服、电磁穿透、神经细胞激活、物理取穴、离子导入、穴位投入给药、激光针灸、修复神经传导等多种方式进行内外综合治疗，内服外治双重作用快速修复受损神经和打通局部经络功能，改善神经外围气血，消除内外症状，从根源上达到修复、通络、标本兼治目的。
验方
刘寿年：救脑汤录自《辨证录》，余临床加减运用，治疗神经性头痛效果甚好，而对于其它顽固性头痛亦有良效。
自年5月至年4月，用此方加减治疗各种顽固性头痛80例，多在服药3-6剂后疼痛症状消失或减轻。
辛夷9克川芎30克细辛3克当归30克蔓荆子6克
水煎服，每日l剂。
伴头胀目赤者，加双钩30克、龙胆草6克、石决明30克；气虚神疲者，加生芪15克、党参12克；失眠多梦者，加炒枣仁15克、夜交藤15克、生龙牡各15克；久痛不止，瘀阻脉络者，加水蛭3克、蜈蚣3条、全虫5克；寒呕者，加半夏10克、吴茱萸6克、生姜5片；热呕者，加代赭石15克、竹茹10克。
--《千家妙方》上册
叶怡庭：芍药牡丹汤治疗偏头痛性血管性头痛，临床观察证明，效果颇为理想。
生白芍30克牡丹皮10克甘草10克当归12克生地黄12克川芎6克桃仁l0克红花6克菊花10克钩藤12克
水煎服，每日l剂。
--《千家妙方》上册
神经性头痛中医辨证方药
神经性头痛是因生活不规律、烟酒无度、睡神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。中医五绝网为您介绍一则神经性头痛中医验方，供您参考：
处方：川芎6克，白芷6克，细辛3克，羌活10克，独活10克，防风10克，苍术10克，黄芩10克，菊花10克，黄芩10克，当归10克，麦冬10克，蔓荆子10克，蜈蚣2条，藁本10克。水煎服，一日一剂。7剂1疗程，服用2~3个疗程即可治愈。
水煎服，一日一剂。7剂1疗程，服用2~3个疗程即可治愈。
功效：散风清热，通络止痛，平肝熄风，用于风热上扰清窍，清阳被遏之各种头痛，不论头痛新旧部位均可用此方加减治疗可获良效。
本方为清上蠲痛汤变方，该方出自明朝龚廷贤所著的《寿世保元》,以散风清热，通络止痛立论。风为百病之长，易袭阳位，巅顶之上唯风能到，祛风之药有羌活、独活、防风、藁本、白蒺藜、葛根等；头晕头痛，因于阴虚阳亢或肝阳上亢者应酌加疏散内风之剂，如天麻、钩藤、白僵蚕等；受外伤瘀血阻络者加丹参、制乳香、制没药、红花等活血化瘀药；顽固性头痛久病入络者加虫类搜风通络药，如蜈蚣，僵蚕、全蝎、地龙、土鳖虫、蝉衣等；脾胃亏虚，清阳不升，头痛，头晕，恶心呕吐者加升麻、柴胡、葛根、桔梗等升阳举陷药；低血压等心脑肝血不足者加党参、白术、黄芪、麦冬、五味子等益气滋阴药；痰湿阻络者加陈皮、半夏、胆南星、白芥子等祛痰药；如使用本方头痛未能减轻者，医院检查头颅CT，排除脑瘤等器质性病变。
神经血管性头痛辨证
[辨证方]
1、寒证
赵学敏：截头风，治偏正头风，百药不效，一服便愈。
香白正75克(炒)川苔(炒)甘草(炒)川乌头(半生半熟)各30克
上药为末。每服3克，细茶薄荷汤调下。
--《串雅内编》卷一
张泽生：冒风或屡感风寒，客于脑腑，头痛屡发，病程较长，余常用
川草乌各6克(病重者生用，轻者用制品)，白芷18克，僵蚕18克，生甘草9克。研细末，分6包，每日1包，饭后清茶调服。曾治此类头痛10余人，诸药未效，投予上方1～2剂即愈。
--《名老中医医话》
许叔微：硫黄丸，治头痛。
硫黄60克(研细)硝石30克
上水丸，如指头大。每服3克，空心腊茶嚼下。
予中表兄病头风20余年，每发头痛如破，数日不食，百方不能疗，医田滋见之，曰老母病此数十年，得一药遂愈。就求之，得10丸，日服1枚。10余日，滋复来，云头痛平日食何物即发，答云：最苦饮酒食鱼。滋取鱼酒令您食，云服此药10枚，岂复有头痛耶！如其言食之，竟不发，自此遂瘥。
--《普济本事方》卷二
2、热证
王昆山：防风芍药白正汤，余在临床已应用数十年，结合具体病人，若能适当辨证加减，效果甚为满意。除血管性头痛外，其它各种头痛症，亦可收到较好疗效。
防风30克生白芍30克白芷15克细辛3克菊花15克川芎15克薄荷10克蔓荆子15克生石膏30克连翘15克红花10克
水煎服，每日1剂。
前额痛甚，加入葛根、升麻；左侧痛甚。加入柴胡"、黄芩；右侧痛甚，加入藁本、独活；后头痛甚，加羌活、麻黄；头顶痛甚，加胆草、珍珠母；头晕者，加入怀牛膝、夏枯草、黄精；伴失眠者，加入柏子仁、枣仁；伴多梦，加入夜交藤、合欢皮；伴烦躁不安，加入竹叶、莲子心；伴食欲不振，加入焦三仙、草豆蔻。
--《千家妙方》上册
陈修园：贴头痛风热病秘方。
大黄朴硝等分
为末。用井底泥捏作饼，贴太阳穴。
--《医学从众录》卷四
3、虚证
夏度衡：四味芍药汤加味方是余多年来治疗因肝风上扰所致的头风、颜面痛、偏头痛、牙痛的一个有效方。
白芍30克生牡蛎30克丹参15克甘草15克葛根15克生黄芪15克
水煎服，每日1剂。
--《千家妙方》上册
凌晓五：育阴潜阳汤，治血虚生风，半边头痛，痛甚损目，目起翳障，潮热口苦，心悸眩晕。
西洋参6克甘菊蕊9克丹皮12克玫瑰花6克制首乌15克当归身9克石决明24克冬桑叶9克(炒)蔓荆子6克东白芍12克朱茯神15克
水煎，每日1剂，2次分服。
--《历代名医良方注释》
王冠军：后脑疼方，治后头疼痛。
当归12克山萸肉12克川芎9克生地9克白芍药9克玄参9克枸杞9克肉苁蓉9克玉竹6克天麻6克辽细辛3克
水煎服，每日1剂，2次分服。
头胀重有肝阳上亢、脑充血兼症者，加赭石、石决明(均先煎)；头晕偏重者，加钩藤(后下)、菊花；失眠多梦，心悸重者，加枣仁、龙骨、夜交藤；健忘重者，加益智仁、石菖蒲；兼气虚，见气短、汗出较多者，加黄芪、党参、浮小麦；兼咽干口燥者，加石斛、麦冬；虑其久服碍胃者，加砂仁。
--《历代名医良方注释》
4、实证
陈士铎：人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此症得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂至半边头痛也。其痛时轻时重，大约遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事，而更加之风寒之天，则大痛而不能出户。方用散偏汤。
白芍15克川芎30克郁李仁3克柴胡3克白芥子9克香附6克甘草3克白芷1.5克
水煎服。毋论左右头痛，1剂即止痛，不必多服。
--《辨证奇闻》卷六
杜雨茂：巴霜散外用，治痰涎壅盛，阻滞经脉所致血管性头痛。
巴豆15克百草霜3克
将巴豆去外壳，同百草霜共制如泥膏状，收瓶密闭备用。用时取药泥如黄豆大，平摊于痛点中心部位(如此处有发，可将头发剪去)，再取红枣l枚，剖开去核，使其枣肉面复盖药泥之上，勿使移动，后用绷带包裹固定，2～3小时后，即可将药泥取下，如局部皮肤起泡，乃为佳象，不必担心；如泡已溃，可涂少许紫药水防止感染。若必要时可隔3～5日再用1次。痛点多时，可先取最痛之点用药，后用它处。孕妇、体虚者忌用。不可入口、眼。
--《千家妙方》上册
[食疗方]
王怀隐：石膏茶，治伤寒头疼烦热。（热证）
石膏60克（捣末）紫笋茶（碾为末）适量
上以水1中盏，先煎石膏末9克，煎至5分，去滓，点茶服之。
--《圣惠方》卷九十七
李梴：黄牛脑子酒，治远年近日偏正头风。（虚证）
用牛脑髓1个，薄切，白芷、川芎末各9克，同入磁器内加酒煮熟，乘热服之，尽量一醉，睡后酒醒，其疾如失。
--《医学入门》卷三
李梴：鹅酒，治头风痛（虚证）
用飞鹅1只，去毛、翼、肠杂，以防风克装放入腹内，缝合，以黄泥固济，炭火煅，去烟存性，取出为末。每6～9克，热酒下，汗出即愈。
头痛散组成
川芎15g，天麻10g，细辛10g，白芷10g，田七10g，葛根15g，白芍20g。
功效
活血祛风，通络止痛。
主治
治疗各种慢性头痛，偏头痛，如现代医学之血管性头痛，神经性头痛等。
用法
药物低温烘干。粉碎成细未。过细目筛。日服3次。每次3g。温开水冲服。孕妇慎用。
加减
巅顶痛剧者加藳本10g。
头两侧疼痛甚者加柴胡10g。
颈项痛者加羌活10g。
气虚者加党参10g，黄茋10g。
血虚者加当归10g，首乌15g。
腰酸膝软，头痛且晕者加熟地12g，怀牛膝10g。
痰多稠粘者加法半夏10g，胆南星8g。
睡眠欠佳者加炒栆仁20g，合欢花15g。
胃纳差，便溏者加怀山药15g。
方药及用法：细辛4克，生石膏20g，炙全蝎4g，白僵蚕10g，白附子6g，红花6g，天麻8g，石决明15g（先煎）。水煎分2次服。
主治：偏头痛、血管神经性头痛。
另方：方药及用法：细辛4克，生石膏20g，炙全蝎4g，白僵蚕10g，白附子6g，红花6g，天麻8g，石决明15g（先煎）。水煎分2次服。主治：偏头痛、血管神经性头痛。注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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