近日接诊一患者前来咨询，“医生，我最近面部，后头顶区总是感觉麻麻的，只要情绪一紧张，或是生气发火，马上就会头痛发作、没有力气，而且头昏脑胀的，这情况有一个多月时间了，怎么回事啊？”她很是苦恼地向我诉说。她是一名刚退休的人民教师，辛勤的园丁！经过我详细的问诊、体格检查及必要的头部影像检查，可以确诊为：“紧张型头痛”！
紧张型头痛又称为肌收缩性头痛。这种头痛曾一度被医学界认定为“神经性头痛”。工作的压力、疲倦，以及颈肩部肌肉长期处于某一姿势(如伏案工作和学习)是导致紧张型头痛的主要诱因。所以紧张型头痛是心理与躯体共同“紧张”所造成的一种疾病。
在长期的实践经验及翻阅大量的相关资料中发现，紧张型头痛发生多与日常生活中的应激有关。
什么是应激呢？应激就是说我们人体突然受到剧烈的精神创伤或生活事件，或持续的困难处境等强烈有害的刺激（如创伤、失血、感染、中毒、缺氧、饥饿等）时，通过大脑引起的一种机体的统一反应。
言归正卷，在紧张型头痛中这种生活应激如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。
紧张型头痛，典型症状参考如下三点：
1、根据中医针灸临床观察，大约有90%以上的紧张性头痛病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。颈肩背部肌肉有僵硬感，捏压时肌肉感觉舒适。但没有偏头痛样的恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等情况。
2、主要为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活、工作。有的甚至没有疼痛症状，或许仅仅是麻木感或紧箍感。
3、因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等一些应激因素，常使头面部症状加剧。
我们在长期的中医针灸实践中发现，对紧张型头痛治疗的关键在于：要消除紧张情绪，保持心理松驰，合理地安排好工作与休息至关重要。
紧张型头痛发病主要是焦虑与肌紧张恶性循环，以及无菌性炎症使致痛物质释放等所致，本病预后比偏头痛要好，大部分患者经过针灸、推拿治疗和心理调适可打破焦虑与肌紧张之间的恶性循环，完全可以达到临床治愈。
操作选穴：肩背部阿是穴、百会、太阳、头维、天柱、风池、颈夹脊、太冲、三阴交。上述诸穴针刺、艾灸后，再进行推拿松肌治疗，颈肩部阿是穴可行刺络拔罐。
我们在针灸治疗这种头痛时，非常重视治疗时机的选择，结合患者发病特点，在头痛发作前开始治疗，或持续疼痛稍缓解后继续预防性治疗，可以减轻头痛发作的程度及发作频率，从而提高针灸疗效。
现代医学中的心理治疗，针对紧张型头痛病患可以很好的消除应激，解除焦虑和忧郁的情绪，这一治疗在整个治疗中非常关键，效果也是相当好的！
最后我们要学会在治疗痊愈之后，怎么预防紧张型头痛的发作，这也是很关键的。
1、要注意防寒保暖，劳逸结合，多进行户外锻炼，放松心情。
2、饮食上要注意多食用酸甘养阴之物，如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等，忌食辛辣、油腻的食物。
3、晚上经常泡脚，按摩足部，中医发现，我们人体五脏六腑在足部都有反射区，常泡脚能刺激足部穴位，可疏通经络，促进血液循环、提高人体抵抗力，不愧为预防和治疗头痛的一种好办法。
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