第一节鞍山地区温泉理疗的主要手段
我国目前发现的温泉余处，但开发应用的较少。据统计，这些温泉用于医疗的不足10%，建有温泉疗养院的也不过几百家，这种状况同科学技术的发展和人民的健康需求有较大差距。而鞍山温泉的应用开发，在新一代温泉文化潮流促进下，各种温泉旅游，温泉养生，温泉休闲，温泉娱乐形式方兴未艾，特别是在温泉医疗和养生疗法方面，为省内同业所称道。总结鞍山几家大型温泉疗养院及个别温泉企业的经验，在温泉治疗方法方面，主要有水疗法及一些辅助疗法（某些治疗方法和手段，介绍各疗养单位时本书已做描述）。
1、水疗法
温泉水被应用于人类医学有极悠久的历史。在药物少、外科手术等治疗措施未发展起来之前，温泉的水疗法被民间广泛应用。我国古代史书中曾记载：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，一日而遇七十毒”，可见，我国是应用温泉治病最早的国家。鞍山地区的温泉水疗法，主要有：
（1）天然温泉浴疗法
即是在水疗室内设4个直径厘米、深71厘米的八角形白瓷砖浴池，水温调至40Co，患者入水仰卧，其头部和胸部露出水面，浴15分钟。水疗期间，患者除接受水的温度刺激，还要接受静水压力、浮力作用及化学元素的刺激作用，从而在皮肤上形成放射性薄膜，对神经系统有调节作用；对肌体内蛋白分子与水分子发生氧化作用；对酶、核酞、矿水化合物、脂肪代谢等，都有良好的临床作用。
（2）水中体操疗法
即在直径2.5米、深0.6米浴池内对置四条肋木，根据患者的病种和病情，借助温泉的浮力、静水压力和水温作用，操练水中体操。内容为，第一节双手握肋木，在水中作蹲起运动；第二节双手握肋木，作对脚蹬肋木的侧摆运动；第三节双手握肋木，对脚蹬肋木作直腿坐起运动；第四节对握肋木作卧式引体向上运动。由于人体在水中肢体重量大幅度减轻，有助于脊椎、肢体障碍的患者进行主动或被动运动，帮助他们进行功能锻炼和功能恢复，尤其对强直性脊椎炎、四肢外伤功能的患者的功能恢复，有效率达到%。
（3）人工矿泉浴
在温泉中添加毫克研的硫化氢，促使患者皮肤毛细血管和心血管扩张，皮肤充血潮红，促使心血管功能改善，心率减慢，血压下降，心搏出量增加。对风湿性关节炎和类风湿关节炎疾痛有消肿、止痛、降低血沉、提高免疫功能作用；对银屑病、皮肤瘙痒症有脱敏和止痒作用。这方面，还有温泉药浴、机械浴和饮用疗法、温泉雾化吸入疗法等。
2、辅助疗法
鞍山汤岗子温泉疗养院、鞍山“千疗”和鞍钢“千疗”医院，除了以热矿泥、温泉水理疗为主外，还不断汲取国内外经验，结合临床实践，配合一些辅助理疗方法，取得了显著成效。
（1）竹管疗法
竹管疗法系拔罐疗法的一种，是以热气使管内形成负压，而对局部产生机械的吸引作用。50年代开展此项疗法。即选择直径2.7厘米成熟毛竹，按自然节段截成12～14厘米长，以竹节为底，放入l00摄氏度以上的开水中浸泡1分钟后，取出甩净水分，按在患者需治疗的部位皮肤上。年改用蒸气加热，并置中药于煮竹管水中，对祛风散寒、通经活血、舒筋止痛、镇静安神具有显著作用。
（2）石蜡疗法
石蜡疗法是以加热溶解的石蜡为温热介质，敷以患部，将热能传至人体，以达到治疗目的。石蜡的熔点为40～60℃，热容量大，导热性小，无对流，因而有很大的蓄热性能，使人的机体可以耐受较水疗更高的温度；热蜡冷却时体积可缩小10～20%，局部会有紧缩压迫感；石蜡良好的可塑性与粘滞性，使皮肤紧密接触，局部温热向深部组织传递，促使深部血管扩张，增强循环，吸收炎症，消肿效果明显。同时，石蜡还有止痛和加强再生的作用，并能刺激上皮生长，防止细菌繁殖，促进创面愈合。
（3）直流电疗法
即通过直流电离子导人疗法，把药物导入患者所需治疗的身体部位。药物离子经直流电导入人体后，在皮表形成离子堆，一部分药物离子借直流电进入汗腺管和皮表细胞层以后，较长时间停留在皮肤的表层，形成所谓皮肤离子堆，并保持其原来的药理特征，逐渐渗入深层并发挥作用；一部分药物离子失去原来的电荷，变成原子或分子，保持该药物原来的性质，在局部与某些组织成分发生化学作用；还有部分药物离子和体内胶体质相结合，通过反射途径引起反应，被血液和淋巴习液带到全身，而且有些药物离子能有选择地停留在某些器官上。本疗法对治疗高血压、神经衰弱、骨关节炎等疾病有显著疗效。
（4）四槽直流电水浴疗法
应用直流电疗机，选择药物以水杨酸为主，当药物离子导入体内后，可引起较明显的血管舒张反应，使皮肤充血，内脏器官血流量增加，并能提高物质调整中枢神经系统的功能。本疗法重点治疗风湿和类风湿性关节炎，并有显著疗效。
（5）感应电疗法
感应电流又称法拉第电流，是双向不对称的低频脉冲。电流频率为50～80赫兹，周期12.5。15.7毫秒，有效波宽1.57～2.5毫秒。该疗法用两个相等板状电极放于患者肌肉两端，以碾状电极在治疗部位滚动，可兴奋正常神经和肌肉，有恢复废用性肌肉萎缩的功能，促进局部血液循环和肢体淋巴的回流，提高平滑肌的张力，对治疗肌无力、肌肉萎缩、知觉障碍、癔病、周围神经麻痹、胆道蛔虫、急性腰扭伤等疾病有显著疗效。
（6）间动电疗法
是在直流电疗法基础上，创造出的以半波或全波整流后的正弦低频电流治疗法。主要作用是止痛，对神经痛、神经炎、扭挫伤、肌肉劳损、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、废用性肌萎缩、雷诺氏病、早期血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张等疾病有显著疗效。
（7）电刺激疗法
即用低频脉冲电流刺激患者神经和肌肉，达到延缓病变肌肉萎缩，改善血液循环，保持肌肉正常代谢，促进神经传导功能恢复，抑制肌肉纤维化。本疗法对治疗脑血管意外轻度偏瘫、儿童脑性瘫痪、外伤引起的痉挛性瘫痪、多发性硬化性瘫痪、脑脊髓外伤致痉挛性瘫痪、帕金森氏等病有显著疗效。
（8）干扰电疗法
干扰电流是一种由低频调制的中频正弦电流，又称交叉电流。该疗法即用JGD-A型表头式干扰电疗机、DG-T型动态干扰电疗机、立体音乐干扰电疗机，为患者进行干扰电疗法。主要作用是改善周围血液循环，促进水肿的吸收。本疗法对治疗关节软组织损伤、颈椎病、腰椎间盘脱出症、肩关节周围炎、慢性腱鞘炎、慢性关节肌肉风湿、关节炎及关节周围炎、肌肉痛、神经痛、神经炎、胃下垂、胃肠神经紊乱等病有显著疗效。
（9）正弦调制中频电疗法
正弦调制中频电流，是一种由低频调制的中频电流，频率为-赫，调制频率为10-赫。此疗法有全波、正半波、负半波、连续调制波、交替调制波、间歇调制波、变频调制波等4种形式12种调制波，对改善人体局部血液循环，促进淋巴回流，提高神经和肌肉兴奋性，治疗神经炎、神经痛、创伤后遗症、骨关节炎、高血压病、慢性胆囊炎、溃疡病、胃下垂、末梢循环障碍、神经性膀胱机能障碍、肌肉麻痹、角膜炎、虹膜炎、视神经萎缩、中心性视网膜炎、小腿淋巴淤滞、支气管哮喘、烧伤后遗症等均有作用。
（10）等幅正弦中频电疗法
应用频率为0-赫，常用频率为赫，具有比较明显的镇痛作用，治疗后痛阈有明显上升，调节或改善局部微循环，有消炎、消肿、促进血管神经功能恢复的功能，还有松解及软化瘢痕和松解粘连的作用。本疗法对治疗瘢痕疙瘩、粘连、挛缩、肌肉韧带劳损、捩挫伤、关节炎、肌炎、神经损伤、神经痛、慢性盆腔炎、带状泡疹等病有显著疗效。
（11）共鸣火花电疗法
以-0赫高频减幅振荡电流治疗疾病，有降低神经系统的过度兴奋性、镇痛、止痒的作用，并能解除血管平滑肌和括约肌的痉挛，改善局部血液循环和营养代谢，使局部小动脉和毛细血管扩张，加强血液循环，降低血压。此外，火花刺激皮肤感受器，引起皮肤内脏反射，从而对深部器官发生影响。本疗法对治疗雷诺氏病、冠心病、静脉曲张、慢性皮肤溃疡、神经性头痛、带状泡疹、神经性皮炎等病有显著疗效。
（12）短波电疗法
以高频电磁波治疗疾病，有促进深部组织器官血液循环的作用，使其供血量增加，并促进亚急性及慢性炎症的吸收、消散；可缓解平滑肌痉挛，具有止痛作用；能增加肝脏的解毒功能和胆汁分泌；作用于肾区，可促进肾上腺皮质功能，改善肾功能，使尿量增加，有利于体内分解产物的排出。本疗法对治疗肺炎、胸膜炎、支气管炎、风湿性关节炎、滑囊炎、肌炎、神经根炎、神经痛、胃肠痉挛、消化性溃疡、胃炎等急慢性炎症有较好疗效。
（13）超短波电疗法
以频率30-兆赫的交变电磁波治疗疾病，有降低神经系统的兴奋性，降低心血管张力的作用；主治肌炎、肩关节周围炎、腰肌劳损、骨关节炎、神经炎、慢性肺炎、胸膜炎、结肠炎、盆腔炎、胆囊炎、带状泡疹及五官科等疾病。
（14）磁场疗法
即应用磁场作用于肌体治疗疾病的方法，分恒定磁场、静磁场、交变磁场、脉动磁场、脉冲磁场等类型。该疗法能够改善血液循环和组织营养，提高致痛物质水解酶的活性；改善睡眠状态，延长睡眠时间；可缓解肌肉痉挛，减轻瘙痒；提高肌体免疫力，对经络和植物神经有调节作用，对治疗软组织损伤、血肿吸收、单纯性消化不良性腹泻、关节炎、肋软骨炎、高血压病、神经炎、神经痛、胃肠炎、肌纤维炎、神经衰弱、痛经、创伤及术后疼痛等疾病有显著疗效。
（15）特定电磁波谱辐射疗法
选取机体所需要的30余种微量元素，以无序聚合体、晶态、氧化物和单质元素等不同状态，复合而成电磁波发射极，在一定温度下受热激发，发射出2～2.5微米的不同特有频率和不同能量的综合电磁波，作用于肌体，调整肌体微量元正常化，达到治疗疾病的目的，具有止泻、增强免疫功能的作用。本疗法对治疗急性软组织损伤、骨愈合迟缓、慢性皮肤溃疡、腰肌劳损、骨质增生、风湿性关节炎、肩关节周围炎、神经衰弱、慢性腹泻、冠心病、心绞痛、小儿肺炎、妇科病等有较好疗效。
（16）超声波疗法
即应用-千赫的超声波，以各种方式作用于人体治疗疾病的方法。该疗法利用超声波的机械作用和温热作用、化学作用为患者镇痛、消炎，促进机体组织修复，减轻疤痕形成及肌腱挛缩。本疗法对治疗神经痛、神经炎、软组织捩伤、挫伤和创伤、关节炎等疾病有显著疗效。
（17）静电疗法
即应用静电作用于人体，达到治疗疾病的方法，分高压静电场与低压静电场疗法。该疗法可引起明显的血管反应，开始时血管痉挛，迅速舒张可持续1-2个小时，可改善局部血液循环，增强代谢过程。本疗法对治疗神经衰弱、植物神经功能紊乱、更年期综合症、高血压病、支气管哮喘、皮肤瘙痒、神经性皮炎等疾病有较好疗效。
（18）紫外线疗法
以波长-毫微米紫外线作用于人体达到治疗疾病的方法。根据病情和病灶大小，分全身紫外线疗法和局部紫外线疗法，具有消炎镇痛、抗佝偻、脱敏、促进组织再生作用。本疗法对治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎、银屑病、坐骨神经痛、神经炎、神经根炎、三叉神经痛、佝偻病、骨软化症、痈、急性蜂窝组织炎、肋软骨炎、过敏性鼻炎、贫血、带状泡疹、支气管哮喘、肺炎、皮肤溃疡等疾病有显著疗效。
（19）激光疗法
即利用激光的光效应、压力效应和电磁效应来治疗疾病，本疗法对治疗皮肤粘膜溃疡、急性化脓性炎症、支气管痉挛、喘息、高血压、慢性腹泻、神经衰弱、炎症性皮肤病和皮肤溃疡、肩关节周围炎、肥大性脊椎炎、腱鞘炎、颈椎病、慢性扭伤、劳损等疾病有较好疗效。
（20）红外线疗法
即以波长毫微米--毫微米的不可见光线来治疗疾病的方法，主要作用是改善局部血液循环，缓解痉挛，促进组织再生。本疗法对治疗风湿性肌炎、慢性关节炎、扭挫伤、腰肌劳损、纤维组织炎、腱鞘炎、周围神经损伤、神经性皮炎、胃痉挛等疾病有显著疗效。其他还有按摩和针灸疗法，等等。
第二节温泉医疗应用需注意的问题
既然温泉是作为天然物理因子，通过作用于肌体而达到治疗疾病的目的，在临床应用中，就必需掌握科学的治疗方法和治疗剂量，这样才能收到预期的疗效。在温泉文化的全部内涵中，与人的关系是其本质内容。因此，无论养生休闲还是旅游娱乐，温泉的治疗作用，是温泉文化不能割裂和舍弃的基础因素。为全面了解鞍山温泉在医疗建体方面的全貌，根据鞍山各温泉疗养单位的经验，本节特对温泉医疗过程中需要注意的问题作一简要介绍。
1、处方问题
就浸浴而言，温泉的温度，治疗的时间、疗次、疗程等，是针对某种疾病和病情的治疗处方。这种处方虽不及药物处方那样严谨，但却复杂和灵活得多，医生不仅要掌握患者的病期、病情、体质情况，以及年龄、性别、身体其他系统的健康状况（如血压、心肺功能、神经系统疾患）等，还需要了解和掌握矿泉的理化性质、治疗作用等，才能制定出符合患者治疗需要的浸浴处方，而且还要在治疗过程中严密观察患者的治疗反应，治疗效果，及时修订处方。忽略这一点，认为温泉浴属非特异性治疗，开出处方后任患者自行掌握，会带来疗效不佳甚至产生副作用。
2、配伍问题
既然温泉浴对慢性病属于非特异性治疗手段，就应该探讨和掌握温泉浴同其他天然和人工物理因子相配伍的综合治疗问题。这就需要医生对各种物理治疗因子的作用机理能熟练掌握，有机配合，灵活应用，选择最佳综合理疗处方，使其充分发挥协同作用。有人观察，温泉全身浸浴与局部理疗配合，以先全身后局部疗效为好；热疗法与其他疗法配合，以先热疗为佳。国内有的温泉疗养地已总结出对某些慢性病温泉浴配合其他物理疗法的综合治疗系列处方或协定处方，治疗效果有了显著提高。
3、生活指导问题
患慢性病者，一般都病期长，痛苦多，住院后又不能短期见效，心理负担较重。这就需要医护人员对患者进行至关重要的生活指导，这实际上是养生指导，它既能增强患者战胜疾病的信心，又能提高理疗手段的外因作用。生活指导包括心理疏导，慢性病患者绝大多数存在着心理障碍，如对疾病焦虑、悲观、抑郁，对生活失去信心，工作、学习、家庭生活等不能如愿以偿，适应社会能力差等。医护人员必须了解和掌握患者的心理活动，并根据其年龄、性别、病情、文化程度、性格、思想品质、经济条件等，有针对性的进性疏导。首先是做患者的朋友，取得信任后，再做耐心、细致、长期的心理疏导，才能使患者坚持战胜疾病的信心和积极主动地配合治疗，收到事半功倍的效果。特别要解除某些患者错误的认为“水越热疗效越好”的错误心理。须知温泉水浴的治疗作用除温度外尚有压力、浮力、化学等作用，必须有理有据的说明温度过高对肌体的危害性，引导患者进行卓有成效的治疗。
4、矿泉反应问题
经观察发现，温泉浴患者约有70%以上出现程度不同的局部或全身症状加重情况，如关节痛、活动障碍、原来无症状的部位出现疼痛，个别的出现痒疹，全身有不适、倦怠、食欲减退、睡眠不良、心慌等等，我们称之为“矿泉反应”，其机理尚不完全清楚。一般认为，是肌体对温泉刺激通过神经末梢传入大脑皮质所引起的应答反应。有人认为，“反应”预示对疾病的疗效，即所谓有反应则有疗效，反应越重，疗效越好，这是没有科学依据的。如患者症状不重，可继续治疗，如症状较重，则要中止治疗，找出原因，调整剂量，再行治疗。
5、适应症问题
随着人们对温泉的医学认识不断提高和温泉医学工作者长期的临床实践，温泉疗法的适应症也在不断扩大。过去认为是禁忌症的某些疾病，如高血压、冠心病、心脏病、脑血栓、糖尿病等，只要处方和剂量符合实际，会收到某些药物疗法所不及的疗效。一些疾病的急性期、迁延期、慢性期，也可以进行温泉浴疗，但需要谨慎从事，密切观察，以总结疗效。我们相信，随着科学技术的发展和温泉医学工作者的不断实践，温泉浴的适应症必将不断扩大。
第三节温泉洗浴方式的新变化
新一代的温泉文化，在给鞍山地区的温泉企业带来新气象、新形象的同时，也给鞍山地区的温泉洗浴形式带来巨大变化。综观鞍山各温泉企业的洗浴形式，主要的有以下种类：
温差浴：即通过温泉的温度差，刺激毛孔和血管收缩与扩张，达到洁肤舒身、活络经脉的目的，有调节血液循环，促进新陈代谢的功效。温差浴又分高温浴、中温浴、低温浴和冷水浴4个温度档次。高温浴：温度在41-44℃之间，浸浴时间不超过15分钟，可使皮肤血管明显扩张，脉搏增速，改善血液循环，增强新陈代谢，从而促进病变物质的排泄，有镇痛消炎的作用，有利于组织器官的功能恢复。中温浴：温度在38-40℃之间，可改善人体的新陈代谢，达到正常的血液循环，对慢性炎症和外伤引起的各种神经、肌肉关节疼痛和功能障碍，植物神经功能失调，皮肤病等有较好的理疗作用。低温浴：温度在34℃以下，反射性提高交感神经兴奋，使皮肤血管收缩，毛孔关闭，脉搏变慢，血液循环时间延长，呼吸量增大，胃肠蠕动减慢，胃液分泌减少而酸度增加，糖和脂肪代谢加快。冷水浴：水温略低于大气温度，可快速提高交感神经兴奋，达到醒神目的。
珍珠气泡浴：利用二氧化碳气体及温泉中的硫化氢气体的活性因子，刺激和呵护肌肤，有美肤康体功效。浸到气泡池中，感觉通体舒泰，神清意朗。
冲淋浴：利用水力势能，刺激头部、肩肌和背部穴位，对偏头痛、头皮屑、肩周炎、背心寒等疼痛，有较好的康疗作用。
按摩冲浪浴：利用水浪冲力和温泉中的活性因子，刺激腰肌及腰部穴位，有改善血溶剂化物循环和消炎镇痛、消乏解困的功效，适用于神经麻木、软组织损伤及腰肌劳损、风湿关节炎的辅助治疗。冲浪池的池水，大都气泡翻涌，清澈见底，水温在40C左右，水中含有多种对人体有益的植物油精华，能增强血液循环，对治疗皮肤灼伤，肌肉酸痛等有特殊疗效。冲浪达到一定的冲击力，能达到按摩腰部的功效；在冲浪池中浸泡洗浴，还可以起到减肥排毒的作用。
人参浴：将苦参、丹参、明参、红参等多种名贵中草药煎制而成的药剂，放入温泉水中，供人洗浴，有营养滋补、润泽肌肤、美容驻颜、延年益寿的功效。
啤酒浴：用啤酒和矿泉水配制而成的温泉进行洗浴，有改善血液循环、促进新陈代谢、活血化瘀、追风祛寒、兴神祛痛的功效。浴后不但皮肤光滑，还能防治伤风感冒，对神经性皮肤、湿疹、皮肤瘙痒等疾患，有较好的疗效。
牛奶浴：在温泉水中加入全脂牛奶，搅匀后洗浴，能使皮肤毛孔收缩，消痒解乏，营养肌肤，有养颜、驻容、美肤的功效。
温泉桑拿浴：将矿石烧红，让其含有的利于人体的矿物质在高温中弥漫整个干蒸房空间，在高温中，通过汗腺快速有效地将人体中多余的能量排出体外，达到降脂、减肥、强健肌肉的目的。
盐浴：在温泉中充分浸泡后，从头到脚用盐粉涂抹全身，经清水冲洗后，再一次在温水中浸泡，然后擦干身体，此为盐浴。洗浴后，全身舒适、清爽、精神抖擞。盐浴可以细腻皮肤，苗条身材，防治关节炎、风湿症和皮肤病等。
温泉熏蒸浴：也叫温泉浸浴，是在高温下激活温泉中的硫化氢等活性因子，利用其特有的阴阳离子，或透过皮肤进入机体，或直接作用于人体皮肤表面，以调节机体功能，对肝脏的抗毒功能以及分泌功能的恢复，有较好的理疗作用，并有呵护肌肤、养颜驻容的功效。
温泉药蒸浴：吸收药水中多种药物养分，可调节人体新陈代谢，祛湿祛毒，促进人体毛细血管扩张，达到滋阴壮阳的目的，对风湿、类风湿、骨质增生有较好的理疗作用，有营养肌肤、减肥、养颜抗皱等作用。等等。
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