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下肢水肿当心周围血管病

下肢水肿,当心周围血管病

河南何立刚戴秀娟

很多人下肢水肿后,总是先去看心血管或肾病科,而忽视了周围血管病。有些老年人下肢怕冷,或不能走长路,下肢容易疲劳,常被误认为是年老体弱之故,贻误病情。

李先生70岁,一天突然出现小腿肿胀,经彩超检查是小腿的深静脉血栓形成,医生建议放置下腔静脉过滤器并溶栓医治,但家属却没有引发重视,结果病人当晚因静脉血栓梗塞了肺动脉引发的肺栓塞,生命垂危,经及时抢救后才化险为夷。

大多数人只知道脑血管、心血管会产生问题。其实,这两个部位的血管有病,与其相连的周围血管也不会独善其身。患者常表现为突发性地出现一侧或两侧下肢肿胀、增粗、疼痛等。肢体之所以会肿胀,是由于下肢深静脉为下肢静脉血回流的唯一主干通路,一旦出现血栓,回流受阻,血液瘀在腿上就会出现相应的症状,在血栓形成的早起,下肢会出现肿胀、增粗、疼痛、皮肤温度升高、皮肤色彩发红等症状,有的人乃至会出现坏疽,一旦血栓游离脱落,栓子可以沿着下腔静脉回流到心脏,继之流向肺部,造成肺动脉栓塞而产生猝死。

另外,需强调的是,在下肢静脉血栓形成的初期,千万不可对肿胀的肢体进行推拿,由于推拿更容易挤压患肢,使血栓脱落而出现致命性的肺栓塞。

(来源:家庭医生报,版权归原作者所有,如有侵犯权益,请联系我们删除)

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