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午后经常头痛最好查查血压

专家推荐:

赵满副主任医师、内科四病区主任

毕业于河北北方学院临床医学系,现为河北医科大学在职研究生。从事临床医学工作10年余,发表国内论文3篇。曾先后在解放军第医院进修学习、医院进修急诊医学、心血管内科及神经内科医学。

专业特长:内科系统常见病、多发病的诊治,尤其是对呼吸系统疾病、心脑血管疾病、各种肾病、各种肿瘤介入治疗和疑难病,有着丰富的诊断治疗经验。

门诊时间:周四全天内科一诊室

头痛是最常见的症状,感冒、发烧、劳累甚至睡眠不足,都会引起头痛。一般情况下,头痛往往是不分时候来袭。但有一种头痛有些例外,它的发生会有规律可寻,如果患者常常在午后感觉头痛,就要提高警惕,因为那可能是因为血压升高引起的。

医院心脑血管病专家、内科四病区赵满主任介绍说,人体的血压有一定的特点,清晨以及上午比较平稳,一般比下午的血压低。午后,由于人体疲劳,脑力活动较多的原因,这个时候血压明显比上午要高。随着血压的上升,可出现头痛、头昏等一系列症状。如果患者午后经常出现不明原因的头痛,医院检测一下血压,以利于早期发现,早期治疗高血压。

如果正好处于临界高血压,及时治疗可摆脱终身用药的困扰。如果已确诊为高血压的患者经常在午后头痛,那就要考虑精神压力及生活习惯的问题,养成午睡的习惯或者适当调整降压药,以便更好地控制血压,避免血压波动诱发头痛。在以往诊治的患者中,血压突然升高的不在少数,大致有两种情况:一种是因为某种继发性高血压,如患急性肾小球肾炎,或者是嗜铬细胞瘤突然发作,使血压突然间升高,血压可以到达/毫米汞柱以上,并伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、大汗淋漓、心跳加快、面色苍白。病情来势非常汹涌,这种情况的出现,大多数都是年龄比较小的人。

另一种情况是,原来就有高血压病史,血压在原来的基础上突然升高,发生这种情况常常有精神过度紧张,情绪过分激动,或者是停止服用降压药,也有少数原因不明的血压升高情况发生。可伴有头痛、呕吐、视物不清、心慌胸闷,甚至有意识障碍。这种血压骤然升高的现象,也可以反复发作。

作为家属或者同事,遇到这样突发的事情,切记不要慌张,医院治疗的同时,要先做临时的处理。首先要稳定病人的情绪,让其躺下,头部略微抬高,立即给予口服或者舌下含服起效快的降压药,如硝苯地平、卡托普利等药物。在紧急的情况下,不必要拘泥于药物的选择,找出适当的降压药物就可服用。对神志清醒的病人,要询问一下目前的治疗情况,如果从未服用药物的人,可以先给予小剂量降压药,十分钟以后,再测量血压,如果血压没有降低,再次加量服用;如果遇到正在服用药物的高血压病人,不必减少药量,直接口服一片降压药,再观察血压,此时能够把血压控制在/毫米汞柱就属于安全范围了。对突发血压升高的病人,待血压稳定以后,一定要查明原因,积极治疗、防止再次发生。

另外有一种神经性高血压,一遇到精神刺激或有情绪激动等血压就会升高,或伴有抽搐、头痛。如果这样就要注意情志的调畅,心态平和,必要时平卧休息或用一些镇静药。

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