朱某军，男，42岁，年2月22日初诊，患偏头痛已有五六年之久，特别是参加学习或工作、精神压力则头痛加剧，医院检查无器质性病变，确诊为神经性头痛，服用止痛药物无明显效果，经朋友介绍来我这里使用中医调治，患者头痛发作时痛如刀劈，偏左侧锐痛难忍，因为头痛所以睡眠质量不佳，眼睛微红，面色黯淡，情绪不佳，容易惊扰，容易紧张，舌质暗紫，舌苔白，脉紧涩，否认以前外伤病史，拟偏头痛（雷头风）治疗，建议综合治疗，给于中药头风汤：炒酸枣仁30克（捣碎），龙眼肉15克，熟地黄15克，生牡蛎12克，石决明12克，灵磁石12克，枸杞子12克，白僵蚕12克，白芷30克，大蜈蚣2条，天麻12克，全蝎6克，炙甘草12克，水煎服，日一剂，早晚温服，7贴。配合针灸：角孙、率谷、风池对透、太阳、鱼腰、头维、百会、足临泣、合谷、太冲和偏头痛经验奇穴（令患者正坐，脱去上衣，如右侧头痛时，用右手向左肩后搭钩，手指伸直，中指尽处是穴；反之，左侧头痛，如法取穴即可）针灸一次。
次日复诊，头痛停止，浑身畅顺，如上法继续针刺一次。
2月28日复诊，头痛未再发作，患者恐惧未能尽除，继续针灸一次，使用蠲痛散方：白芷50、全蝎30、蜈蚣10条、僵蚕30克、炮山甲15克、炒酸枣仁30克、川芎50克、野生天麻30克，共为细末，早晚温水冲服6克，一料。
对于年久的偏头痛一般要使用一些疏通经络比较强势的中药，特别是虫类药物，能够透达脑府，钻剔邪气之力非草木之品可及；要注意化痰与安神（镇静止痛），多使用龙骨、牡蛎、酸枣仁、石决明、远志等；t要适当选用芳香通窍之品，白芷、川芎可以通窍止痛，头痛不离二味，现代研究证实白芷、冰片可以替代元寸（麝香）进行止痛，细辛、菖蒲、路路通、苍耳子擅通五官七窍；另外藁本、蔓荆子、细辛、徐长卿、羌活、黄芩、延胡索等也是头痛常用药，也可以辨证使用。
三月的骄阳温暖着诊室，忙碌的时候来不及看书写文字，所以也很难有时间详细的把一些心得解释给大家，举这些案例只希望给大家一些借鉴，并不是任何人都要按照原方用药，最好辨证施治。扫描鍖椾含涓鍖婚櫌鏇濆厜鍝笓娌荤櫧鐧滈
