当头痛作为主要症状困扰病人的时候，中医就把它叫成“头痛”，我们每个人一生中或多或少都有头痛的体验，临床十分重视对头痛的原因进行治疗，针灸治疗能解除头痛症状、减轻病人的烦恼，同时也不会影响到对疾病病因的诊查。王毅刚老师运用细药条灸和针刺动留针术治疗头痛，对于尽快解除头痛的症状，减轻病人疼痛，甚至对原发疾病都有帮助，且疗效很好，现分享如下。
01病因病机
头痛病在临床十分常见，是多种疾病的一个伴随症状，比如感冒，发热，感染类疾病,血管神经性疾病，精神类疾病等。不管具体什么疾病引起的头痛，在中医看来，头痛的发生常都可以依据临床症状，分为外邪侵袭、内伤情志，或与许多病理产物如痰浊、血淤等有关。其基本病机是气血失和，经络不通或脑络失养。02针灸治疗
针灸治疗重视头痛发生的部位，从经络辨证角度从三阳经、厥阴肝经分部取穴。基本穴位：百会四神聪风池阿是穴1)前额部痛：印堂上星合谷2)侧头部痛：面动太阳外关3)枕后部痛：天柱后溪03动留针术及细药灸条治疗
动留针术的应用
“动留针术”治疗头痛采用叩齿调气法。远端取穴，待得气后，让患者意念患部，做慢频率的扣齿或咬牙动作，带动头面、颞颌部以及颞颥部肌肉舒缩，咬则欲紧，片刻松开，以利患部气机灌注与运行。
细药条灼灸应用：
选择点灸法，将燃着艾条的一端，对准皮肤穴位处快速地一上一下如麻雀啄食般起落施灸，头痛多选用百会、四神聪、风池、太阳及阿是穴。施灸时灸火应尽量接近皮肤，然后迅速拿开，似触即离，不要灼伤，如此反复操作，可使病人有发热、出微汗和局部肌肉兴奋或全身振作的感觉。
治疗验案
案一：患者包某，女，28岁，化工分析师主诉：头痛反复发作2年余。现病史：患者工作压力较大，头痛经常因吹风、受凉有关，疼痛部位多发于：两侧颞部及耳后，纳可，寐差，难入睡，大便调，小便欠利，或频多次，痛经。舌淡衬紫气苔薄脉浮。既往史：无特殊。中医诊断：头痛（寒湿入络证）西医诊断：紧张性头痛诊疗经过：细药条灼灸：取穴：百会、四神聪、面动、风池，以细灸条雀啄灸（点灸），使热灼皮肤，着肤即去，各穴3-5次，至患者自觉身热，微汗为佳。细药条灸具有轻而走窜的特点，善于疏风活络，具有较好的止痛效果。复诊：患者经2次细药条灸治疗后，症状有所改善。继续嘱患者坚持2周细药灸条治疗，一周2次。并嘱患者平素畅情志，避风寒。案二：患者张某，男，31岁，司机主诉：头痛反复发作2年，加重1周。现病史：2年前患者无明显诱因出现头部疼痛，多发于左侧太阳穴及眼睛，医院多次就诊(具体治疗不详)，头痛稍好转，但易反复发作。1周前，患者自觉头痛明显加重，部位如前，不伴头晕、恶心等症状，纳可，夜寐安，二便调。舌淡红苔薄白微腻脉细。既往史：无特殊。中医诊断：头痛（湿阻证）西医诊断：神经性头痛治疗经过：动留针术：取后溪穴，后溪穴为手太阳小肠经腧穴。定位：轻握拳，在第五掌指关节后、掌横纹尽头处。取患侧或双侧后溪穴，针法：轻握拳，向掌心方向直刺，深0.5-1寸，手掌部有酸胀感。待得气后，让患者注意力集中到头部，嘱其做慢频率的叩齿或咬牙动作，带动头面部肌肉收缩运动，咬则欲紧，片刻松开，改善局部气血运行，使气机通畅。普通针刺：局部取穴，百会、四神聪、风池、太阳、面动、阿是穴。远端取穴：外关、后溪。电针连接面动、风池穴，施以连续波、中等强度，每次20分钟。面动穴定位：前发际向头侧延长线与耳尖直上的交点。复诊:头痛较前减轻，继续巩固针刺治疗5次后，症状好转80%左右。end
图/文
豆江移
编辑
邓雪梅
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